chenjiann
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chenjiann发表于 2010-4-13 21:09:43 | 只看该作者

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我们在临床中经常给病人静点,静脉穿刺能否一次成功就很关键了,如果一次成功了那么病人对你的信任感就增加了,反之的结果大家可想而知了,还有你配的液在怎么疗效好,如果扎不上,等于没有任何效果,大家说对吗,自己在这么多年的临床中总结了几点,希望对大家有所帮助,
1.要有自信,有了自信才能做到稳准快,如果没有自信,还没扎就心慌手抖,结果大家可想而知了.
2.选择血管,这很重要,比如有的扎了十针才成功,如果你一开始就选择扎成功的那根血管,岂不是变成了一针而不是十针.
3.穿刺的角度,一般都认为穿刺角度在三十度左右,而我通过这么多年的摸索,发现穿刺角度在六十到七十度时成功率最高,理由是刺入皮肤快,血管不易滚动,适用于小儿,大人,及肥胖者.
4.扎上止血带后不要急于进针,等五分钟后在进针,这时血管充盈的充分,利于进针.其他想必大家也知道了,这里不在赘述了,另外小儿头皮针在上述几点上,皮肤不易绷得太紧,易造成血管闭合,容易扎穿,谢谢大家,希望对大家有所帮助,谢谢,请大家跟帖交流心得,好吗.

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LI746819
2
LI746819发表于 2010-4-13 21:21:19 | 只看该作者
有道理,我的针也扎得不好,记得加你为好友了,希望你以后可以多指教,真的,扎不上自己也很着急

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影子
3
影子发表于 2010-4-13 21:59:48 | 只看该作者
不错,我这几年在小儿输液上深有体会。

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ti2100
4
ti2100发表于 2010-4-13 22:28:12 | 只看该作者
小儿的头皮针就不要什么角度了吧,仅仅针面的角度就够了啊

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yzz888
5
yzz888发表于 2010-4-13 22:29:25 | 只看该作者
在输液上深有体会

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扁昔鸟
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扁昔鸟发表于 2010-4-14 17:52:15 | 只看该作者
我今天遇到了个问题,是小儿的头皮针,进针后,回血很好,我就稍微向前推了一点,然后准备固定,可是皮管里一直在回血,我把皮管的开关开了,就是不滴,还在回血,我实在是百思不得起解,请各位前辈赐教

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939569183
7
939569183发表于 2010-4-14 18:09:10 | 只看该作者
小儿头皮针,扎进血管回血很好,但液体就是不滴,可以把输液瓶举高,如果还不行。那就是扎到动脉里了

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2862707
8
2862707发表于 2010-4-15 16:20:45 | 只看该作者
谢谢楼主几点好方法,打小孩头皮针确实是比较棘手的事情,再加上小孩不肯配合,就算打中了,固定针头也是很重要的,打中回血了要在针柄稍微垫高点看看滴了没有,因为针头翘也会不滴的,再小心的固定。

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haihua_wang2010
9
haihua_wang2010发表于 2010-4-16 16:00:31 | 只看该作者
回复 6# 扁昔鸟
我也遇到过,可能是小儿哭闹不止,静脉回流受阻,把架子抬高并安抚一下患儿。

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农村小医生
10
农村小医生发表于 2010-4-16 17:00:49 | 只看该作者
回复 6# 扁昔鸟


扎进动脉了,此时,用注射器推一下,会看到针头周围一下子变白,小儿会很痛苦的尖叫。

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xianghua
11
xianghua发表于 2010-4-16 17:16:38 | 只看该作者
回复 6# 扁昔鸟


可能穿刺到动脉了!

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cqsqwx120
12
cqsqwx120发表于 2010-4-16 17:49:24 | 只看该作者
都是高人 居然可以扎进动脉 想象力真的丰富 佩服佩服

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呖呖
13
呖呖发表于 2010-4-16 18:01:49 | 只看该作者
感谢楼主。7楼的说得很好。谢谢二位。

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扁昔鸟
14
扁昔鸟发表于 2010-4-16 20:45:04 | 只看该作者
头皮很浅表的,也会是动脉么?!

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chenjiann
15
 楼主| chenjiann发表于 2010-4-17 12:19:33 | 只看该作者
回复 14# 扁昔鸟 我也遇到过此类情况,我的处理是拔出针头,重新扎,这种情况多半是扎穿了,就是一半针头在血管里,一半露在血管外,强行静点会肿的,我试过,建议扎小儿头皮针的时候,进针要缓慢,见回血后不要在进针,谢谢.

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一片仁心
16
一片仁心发表于 2010-4-18 17:52:07 | 只看该作者
有时进了针有回血的,针眼处也不鼓包,就是水下不去,可能会是针的斜面贴在了血管壁上,只要把针柄换一个方向试试就好了。

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放眼未来
17
放眼未来发表于 2010-4-18 18:25:18 | 只看该作者
回复 7# 939569183


一般是没扎上,扎小儿不要进针太深。

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放眼未来
18
放眼未来发表于 2010-4-18 18:27:48 | 只看该作者
一针见血,不多进针

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951398254
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951398254发表于 2010-4-24 14:29:27 | 只看该作者
扁鹊鸟说的情况我也碰到过一次。打开调节器后,血一直倒回,说明针和血管是相通的,这就证明血管没有被扎破。扎到动脉的可能性也不大,动脉血管没那么浅。我认为,1.这根血管较大,且血流方向与进针方向相反。2.患儿哭闹,增大血流压力,超过液体压力,致使血液一直回流到输液管里。

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医道无私
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医道无私发表于 2010-4-27 11:38:31 | 只看该作者
一针也扎不住

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