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在基层,许多老医生喜欢对胃病患者用西米替丁和庆大霉素联合治疗,姑且不论此种治疗方案是否正确,这两种药物在一起用就不正确。 原因:此两种药物合用易引发呼吸抑制 机理:氨基糖苷类如庆大霉素能与神经肌肉接头处突触前膜上的“钙结合部位”结合,而阻断乙酰胆碱地 释放,产生神经阻断作用,对乙酰胆碱兴奋横纹肌的作用也有轻度的抑制,致使患者肌肉麻痹和呼吸抑制。西米替丁有类似氨基糖苷类抗生素的肌神经阻断作用,故合用可引起呼吸抑制,危及患者生命,即使两药浓度减少到1/10-1/20,仍有神经阻断作用。 处置:如果发现呼吸抑制情况,可立即注射氯化钙对抗,也可以雷尼替丁代替西米替丁。 |



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