文殊兰
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1楼
文殊兰发表于 2007-12-24 12:09:22 | 只看该作者

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男 51,于半小时前工作时被钢筋砸伤,即感右足拇趾处疼痛,皮肤破裂出血,遂来就诊
查体 T37 BP120/78 神清,右足拇趾端见皮肤破裂,出血,一半趾甲去际,压痛明显 无肿大
患者平时体健.否认慢病史.否认药物过敏史
请您诊治 1 初步诊断 2辅助检查? 3治疗措施

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扎西
2楼
扎西发表于 2007-12-24 12:37:29 | 只看该作者
皮肤破裂,出血,一半趾甲去际甲床有无破损?有无骨折?

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文殊兰
3楼
 楼主| 文殊兰发表于 2007-12-26 20:42:41 | 只看该作者
初步诊断 右足拇趾皮肤破裂伤
处理 1清创 2去甲 3包扎 4TAT
5 0.9%NACI 250+克林针0.9
6 头孢可洛胶囊 0.25GX6#X2 1#/次 3次天 活血止痛胶囊0.25GX36#X2 4#/次 3次/天
7奥芬胶囊2# 1#/次
8嘱不可下地活动,抬高患肢 随诊
9 右足拇趾当时直接压痛明显 间接压痛不明显 为排除骨折 建议X线检查
当时疼得确实厉害, 第二天复诊时,疼痛减轻了, X线示无异常

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