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患者女,15岁.因咽疼,发热37.8伴轻度咳素来诊.查体除咽部充血外未见异常.诊断为上感.予以利巴韦林颗粒0.1口服日三次,并肌注青霉素80万单位日两次.连续治疗4天后发现注射局部瘙痒,出现红斑.肿胀直径约8-10厘米大小类圆形斑块奘浸润.疑为过敏反映停用青霉素.改服阿奇0.25日两次.局部3%硼酸溶液湿敷,经一般抗过敏治疗5天,红肿消退痊愈. 后来翻书,本病例符合类Arthus反应的诊断. 类Arthus反应,系指由血清或非蛋白质药物,如青霉素等局部肌肉内注射引起红斑,肿胀.出血.甚至坏死等与Arthus反应类似的局部炎症反应.为3型变态反应所致的局部免疫复合物病. |



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