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前段时间门诊来一患儿,在家门诊输液,小儿小便后父母发现其小便似米汤样,问接诊大夫,大夫说需要检查,患儿家长遂带患儿来门诊就医,当时我就想,这个大夫为什么不来论坛呢,如果经常在论坛大家交流的话,应该是可以看到论坛内有很多这样的帖子的! 遇到这样的患儿首先问问孩子有没有尿不适、眼睑或者其它部位的浮肿、同时检验一个尿液,如果孩子没有其它异常表现,小便检验无异常或者有尿酸盐结晶,考虑饮水少、环境气温低的关系,病理性的乳糜尿应该是持续性的,并有相应的其它表现,常见的原因:丝虫病、脓尿、结核另外腹膜后肿瘤、创伤及先天性淋巴管瓣膜功能异常也可以引起乳糜尿。 若无其它不适,可以将尿液进行加热,若加热后混浊消失,则属正常,为结晶尿! 有些婴幼儿排到便盆里的小便呈淘米水样,不少父母以为是乳糜尿而紧张起来。其实,这种淘米水样小便是由于儿童新陈代谢旺盛,尤其是进食含有草酸盐和碳酸盐类较多的食物,如菠菜、苋菜等绿叶蔬菜或香蕉、桔子或柿子等水果时,尿液中草酸盐和碳酸盐就增多。当这些物质随小便排出体外后,遇冷就会有尿酸盐或磷酸盐等盐类结晶析出而变混,似淘米水样。此类情况主要发生在气候寒冷的季节,多见于婴幼儿,通常情况下这种尿液对孩子的健康无害,只要平时多给孩子喂些开水或口服一些维生素C,几天后淘米水样小便就会消失。 http://jcys120.cn/redirect.php?g ... d=52746&fromuid=106 |



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