苍龙岭皮肤病
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苍龙岭皮肤病发表于 2013-10-2 09:24:22 | 只看该作者

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今晨一个患儿就诊,在别处按照湿疹治疗多日,效果时好时坏,曾经下过的诊断有“浸渍皮炎”,“接触性皮炎”。“婴儿湿疹”,“痱子”等等不胜枚举。效果反复,随来我处门诊,因患儿情况比较特殊,发来大家共同讨论。
臀部皮损,粟粒样丘疹比较密集,患病多日糜烂渗出却不是很明显,也不结痂,初步分析应该有外部感染的可能,外部感染无非真菌和细菌两类,然而细菌感染患儿没有炎症的“红肿热痛”特征,局部皮温不高,遂考虑真菌感染的可能,自己询问家属,患儿颈部有类似皮损,查看后,断然下结论“念珠菌皮炎”,应用中药洗剂 外加抗真菌乳膏,1-2周即可痊愈。
引此病例,和大家共同商讨,皮肤病下诊断之前,多做体检,多思考,争取第一时间把 诊断下准确,误诊之后,再好的药膏外涂效果会大打折扣,

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兴兴
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兴兴发表于 2013-10-2 09:44:47 | 只看该作者
谢谢让我学习机会。

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苍龙岭皮肤病
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 楼主| 苍龙岭皮肤病发表于 2013-10-2 10:03:20 | 只看该作者
念珠菌皮炎在婴幼儿很常见,往往容易诊断为湿疹,应用含有激素的药膏,导致病情反复,早期明确诊断,应用抗真菌药物,恢复很快

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虚心求学1
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虚心求学1发表于 2013-10-2 11:40:32 | 只看该作者
学习了,感谢老师

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朱妍
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朱妍发表于 2013-10-2 13:46:21 | 只看该作者
詹老师你好,这样的皮疹我常常诊断为婴儿湿疹,选用的就是皮炎平之类;怪不得效果不显,今日看了老师的帖,以后要注意了。感谢分享收藏了

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zhangjieliang12
6
zhangjieliang12发表于 2013-10-2 15:46:58 | 只看该作者
谢谢詹老师了。

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苍龙岭皮肤病
7
 楼主| 苍龙岭皮肤病发表于 2013-10-2 16:04:45 | 只看该作者

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chengzi529888
8
chengzi529888发表于 2013-10-2 16:53:28 | 只看该作者
请教一下:抗真菌类的药物都有哪些啊?

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苍龙岭皮肤病
9
 楼主| 苍龙岭皮肤病发表于 2013-10-2 17:04:32 | 只看该作者
chengzi529888 发表于 2013-10-2 16:53
请教一下:抗真菌类的药物都有哪些啊?

小儿能用的联苯苄唑乳膏,

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火炎
10
火炎发表于 2013-10-2 20:49:57 | 只看该作者
很好,学习了。

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甘草堂
11
甘草堂发表于 2013-10-3 07:42:56 | 只看该作者
谢谢,贵在坚持。

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山东泰安肥城张
12
山东泰安肥城张发表于 2013-10-3 09:47:05 | 只看该作者
学习了谢谢苍龙岭老师

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chengzi529888
13
chengzi529888发表于 2013-10-3 14:53:28 | 只看该作者
苍龙岭皮肤病 发表于 2013-10-2 17:04
小儿能用的联苯苄唑乳膏,

学习了,多谢!

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laiyan123
14
laiyan123发表于 2013-11-7 16:49:10 | 只看该作者
谢谢苍龙岭的老师

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