wanghengqian
21
wanghengqian发表于 2013-8-26 10:52:16 | 只看该作者
我很赞同一个说法,没病走两步,看疗效。

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jxwangjian
22
jxwangjian发表于 2013-8-26 11:23:29 | 只看该作者
历来都是撑死胆大的,饿死胆小的!
胆小的就跟在胆大的后面瞧瞧,
不饿死就行了,

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yuanaiming + 1 这行必须胆大心细

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应天府
23
应天府发表于 2013-8-26 11:52:31 | 只看该作者
我赞成楼主心意,可绝不能赞成你的方子,你这方子见不了阳光,无事则罢,有事你负全责!万一有事你在好的心意也作废,珍重!!!!!!!!!!!!!!!!!!

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没有眼泪的鱼
24
没有眼泪的鱼发表于 2013-8-26 12:03:08 | 只看该作者
啊 好牛逼的啊 有助理医师证 我的徒弟都是助理医师证 以上的了 你说你个助理医师证 就牛逼了啊

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yuanaiming + 1 只能以处方为中心讨论,免伤和气

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残花念北
25
残花念北发表于 2013-8-26 12:14:17 | 只看该作者
654-2用于痉挛性腹痛,特点是喜按,痛时弯腰曲背,痛势较重,呈间歇性,无呕吐或不重。胃复安用于胀痛,拒按,呈持续性,多伴有呕吐,且较重。两种腹痛在急性胃肠炎中都可能出现,机理却完全相反,所以我觉得还是应该辨别清楚,区别用药。在临床中我也验证了这一点。另外654-2对于年龄较大的男性应慎用,量不宜过大,因为即使没有明显前列腺增生症状的人,用此药后也会出现小便不通,必要时可用VK3代替或合用。

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梦幻水晶 + 1 我很赞同

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没有眼泪的鱼
26
没有眼泪的鱼发表于 2013-8-26 12:18:46 | 只看该作者
看你问一下啊 在你这个贴子里说你的 那个没有执业医师证 都是为了你好 知道不

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苍海一滴
27
苍海一滴发表于 2013-8-26 12:31:38 | 只看该作者
规范用药,这是每个医生都要遵守的,何况我们是乡医,没有后台支撑,是自已支撑自已,一但有什么问题,我们也好说一些,你们说对吧!?

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jxwangjian
28
jxwangjian发表于 2013-8-26 12:42:48 | 只看该作者
说到“胆大心细”
于是我翻教科书,教科书上讲“可试用某某”(写书的自己又不试,要读书的试)
于是我有看药品说明书,说明书上讲“尚不明确”(不知谁批准上市的)
于是我稍稍膨胀的胆呀,
又跟着心细,细,细
直到又小了,
唉,不干也罢!

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szm123
29
szm123发表于 2013-8-26 12:48:47 | 只看该作者
我无语 乱七八糟 死人 了 不赔死你才怪

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jxwangjian
30
jxwangjian发表于 2013-8-26 12:53:58 | 只看该作者

老师
临床和考试它不一样啊
考证“真相只有一个”
临床都不止“四不像”啊,
个人认为:考证在某种程度上讲较临床还容易些,

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朱妍
31
朱妍发表于 2013-8-26 12:56:42 | 只看该作者
ZHAOTONG 发表于 2013-8-25 23:33
又是一个庸医

顶你,谁违背常识乱用药就是庸医,事关人命怎可草率

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没有眼泪的鱼
32
没有眼泪的鱼发表于 2013-8-26 13:07:18 | 只看该作者
l6133328 发表于 2013-8-26 10:40
说我是庸医 我的助理医师证是一个庸医就能考下来的吗? 这个处方我用了5年了 没有一例反应 再说了你开处方 ...

啊 好牛逼的啊 有助理医师证 我的徒弟都是助理医师证 以上的了 你说你个助理医师证 就牛逼了啊

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喜欢
33
喜欢发表于 2013-8-26 13:13:19 | 只看该作者
西咪替丁和庆大禁忌联合使用,会有呼吸抑制作用,胃复安点滴用量是不是太大了,虽然你用了654-2可以对抗胃复安的副作用,但最好不要大量使用,还有个体差异问题,用病毒唑的目的是什么?个人认为可以用奥美拉唑替换西方咪替丁,病毒唑可不用,胃复安改成肌注,这样这个方子就干净多了。个人意见,不要见怪。

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点精
34
点精发表于 2013-8-26 13:53:23 | 只看该作者
用地塞米松是什么意思。

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ccds
35
ccds发表于 2013-8-26 14:38:51 | 只看该作者
建议看看我的方子!夏季腹泻的治疗 基层实用技术版 基层医生网 - www.jcys120.com
http://www.jcys120.com/thread-447279-1-1.html

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石门犀利哥
36
石门犀利哥发表于 2013-8-26 14:47:26 | 只看该作者
本帖最后由 石门犀利哥 于 2013-8-26 14:52 编辑

楼主我们就处方论事:你的处方配伍有严重问题,为了不要误导其他同行和同事,有必要做出分析和辩解。
第一组:药物配伍的太多,相互作用是有,出不出问题,赌的是自己的运气,没有必要,出问题 一辈子就玩完了
第二组:庆大霉素+地塞米松配伍不可取,你还加有其他药物,更容易出问题
地塞米松对分泌性腹泻、炎症性腹泻、肠易激综合症等,在急性发作呈现水样便时,用多种抗菌素效果不显著时,加用效果好。
庆大霉素临床主要用于治疗绿脓杆菌、大肠杆菌及耐药性金黄色葡萄球菌引起的严重感染,口服较难吸收,在治疗胃肠道感染时,常予以肌注或静脉给药,其副作用主要为肾毒性和耳毒性,但较少引起急性过敏性休克样反应。地塞米松属于人工合成糖皮质激素类药物,具有抗炎、免疫抑制、抗休克和抗毒作用,但长期大量使用易引起糖尿病及药源性库欣综合征,还会引起其他精神症状。庆大霉素与地塞米松合用目前没有配伍禁忌的报道,从理论上讲,两药合用能有效地预防过敏反应和治疗严重感染。有的患者以前均用过庆大霉素与地塞米松,但未见过敏反应,再次应用该药反而引起急性过敏反应的可能原因:一是药品质量问题。二是药剂学方面的相互作用问题。硫酸庆大霉素注射液与激素类药物联合时,应先用注射用水稀释后再混合,如操作不当可产生分解、失效及其他理化反应。也有可能对理化反应的某种物质过敏所致。三是患者机体本身引起的超敏反应。
参考资料:http://journal.9med.net/html/qik ... 0701155_213428.html
我们都是以学习的心态来看问题,个别医生老师也许看不下去,有偏激的言论,楼主也不必在意,学习到经验才是你最大的财富。

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496997142 + 1 我很赞同 此处地米的用途
至爱无言 + 1 做了功课!!!
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宛城
37
宛城发表于 2013-8-26 15:06:17 | 只看该作者
本人临床上治疗胃肠炎 从不用止泻药,发现用啦吐得更厉害, 凡是上吐下泻 先治吐 治好吐,拉就慢慢好啦

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宛城
38
宛城发表于 2013-8-26 15:07:09 | 只看该作者
本人 喜欢用艾茂尔

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白牡丹
39
白牡丹发表于 2013-8-26 15:09:21 | 只看该作者
卢宗阳 发表于 2013-8-26 00:01
我个人觉得无论发表什么都可以,但有一个要求那就是必须要真实.这样看到好的我们可以向他学习,看到有过错我们 ...

我很赞同。

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猪猪女侠
40
猪猪女侠发表于 2013-8-26 15:20:53 | 只看该作者
看到身边越来越多医疗纠纷,我有时候常常反省自己,要合理用药。每天能够心安理得收工,对于我们乡医何尝不是一件幸福事。

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