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细菌性皮肤病分为原发性或继发性。原发性感染常有特征性的形态和病程,开始由单一病菌引起,发生在正常皮肤上。通常葡萄球菌易引起脓疱疮、毛囊炎、疖、痈等。链球菌易引起丹毒及蜂窝织炎,诱发肾炎及关节炎等。 脓疱疮 一脓疱疮 脓疱疮俗称“黄水疮”,好发于儿童,传染性强,可暴发流行。夏秋季多见,面部、四肢等暴露部位易受累。在潮湿和高温季节患痱子、湿疹、疥疮等时易发病。 治疗 1.局部治疗原则为杀菌、消炎、收敛、干燥。脓疱未破者,可外搽10%硫磺炉甘石洗剂。脓疱较大时抽取疱液。脓疱已破溃结痂者用1:5000~1:10000的高锰酸钾液、0.5%新霉素溶液清洗或湿敷。皮损面积较小者可直接用棉签蘸取聚维酮碘溶液(povidoneiodinesolution)原液(含量5%)涂患处,一日数次。若皮损面积较大,一般将其稀释10倍后用于局部湿敷或清洗痂皮,再外搽莫匹罗星软膏或0.5%新霉素软膏、利福平软膏或红霉素软膏等。 毛囊炎、疖及痈 局部疗法对毛囊炎和疖局部可涂莫匹罗星软膏或聚维酮碘溶液,也可用5%新霉素软膏,一日数次。早期疖未化脓者,可热敷或外敷20%鱼石脂软膏,或用3%碘酊外涂。也可敷中药六合丹或金黄膏。局部用紫外线照射或短波物理治疗。对已化脓破溃者,需手术切开排脓引流。切忌挤捏和早期切开。对发生于鼻孔及上唇等“危险三角区”者,严禁挤压,以免导致细菌随血流进入海绵窦而引起颅内感染。 |
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