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临床上常见的过敏性疾病如 接触性皮炎 ,荨麻疹,丘疹性荨麻疹等,诊断很容易确立,但是反复发作让我们临床医生很头痛,余从事皮肤科临床多年,总结出几点经验,在这里和大家共同分享,不足之处,欢迎批评指正,过敏性皮肤病顾名思义是接触过敏源引起的皮肤炎性反应,好多患者过敏原查了一大堆,结果疾病没有得到康复,我针对过敏患者,总结一看二想三问的诊疗过程,一看皮损情况,根据原发皮损给出初步诊断,若有激发皮损,最好能找到原发灶最好,二想患者发生这样的皮疹有没有经过长期的反复治疗,慢性的过敏患者往往不好好配合治疗,他是否能配合我们的治疗,三问是最后一个环节,也是最重要的环节,具体问他发病的时节,饮食喜好,服装的穿戴喜欢宽松还是紧,是不是喜欢颜色较深的衣服,(衣服的颜色都是化学药剂漂染而成的),说到这里,有的同仁可能会说,这些都是老生常谈了,但是老生常谈认真遵循,对皮肤病的治疗效果大有提高, 某日一患者,女性,双足背部红疹,瘙痒,来我门诊治疗,给常规口服抗过敏药物,外用皮清爽洗剂湿敷患处,每天两次,外用达痒欧乳膏外涂,一周后患者来复诊,言用药三日皮疹尽褪,第四日皮疹复起,颜色较先前发红,一派急性皮损特征,究其原因,有重新接触过敏的因素,分析处方,乃纯粹中药,无过敏禁忌,详问生活习惯,云见皮疹减退,误以为疾病恢复,将上次诱发过敏的塑料凉鞋用我给其开的中药洗剂浸泡,认为可去掉毒气(过敏因素),此认识让人忍俊不禁,穿数小时左右,皮疹复出,由此看来,对患者详细问诊的确很重要,后嘱其不穿,皮疹尽褪,恢复如常,下面是皮疹复出的图片, |



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