tianlintao
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tianlintao发表于 2007-12-5 14:20:49 | 只看该作者

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前天来一病人,男,65岁,主诉耳后跳疼3天,在家自服阿齐霉素等消炎药无效来诊。病史以前成有过这种病,服消炎去火药后症状会消失。查体耳尖部位有一疖肿,体温正常,血压60|100,其它无异常。
用药如下:
生理盐水250ML
青霉素160万·5支
5%GS250MI
清开灵30MI
连用两天,今天来诊诉没有明显疗效,我想不是炎症引起的吗?是脑血管病吗,望大家给个意见.

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竞岚
2
竞岚发表于 2007-12-5 14:26:01 | 只看该作者
耳后跳痛,以前也发做过,我考虑是神经的问题。
血脂,颈椎有没有什么问题。

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renwentong
3
renwentong发表于 2007-12-5 14:27:30 | 只看该作者
如果是疖肿引起的应是持续性疼痛,要是跳痛时间不固定,起止迅速应是神经痛.给予不落芬或消炎痛口服一般能止住.不知对否,期待高手.

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好医学生
4
好医学生发表于 2007-12-5 14:55:02 | 只看该作者
1、局部感染并耳后淋巴结炎
2、中耳炎幷乳突炎
3、枕神经炎神经痛
4、变异性心绞痛
病历较简单‘无法判断’,可逐项排除,需要详细的体检,治疗可抗菌消炎的同时,加用激素及镇痛药。实验性治疗。

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上善细辛
5
上善细辛发表于 2007-12-5 20:28:12 | 只看该作者
查体耳尖部位有一疖肿,这是主要考虑的。你可以把清开灵去掉+左克。2天的时间少点,大约5天的时间吧,如果效果不是很好建议手术。

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思远
6
思远发表于 2007-12-5 22:03:44 | 只看该作者
耳尖一节肿,是否化脓,如化脓可切开引流,如无可外用鱼石脂.抗感染治疗.耳后淋巴结怎样

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医者医心-HGZ
7
医者医心-HGZ发表于 2007-12-5 22:37:18 | 只看该作者
耳后皮肤有无红肿?是否是血管博动?乳头有无压痛?
1炎性感染--------抗菌''对症
2小A;'N病变------解除血管痉挛;营养N

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