tianyezhige
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tianyezhige发表于 2010-2-11 01:22:46 | 只看该作者

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我今天接治了一个女病人,属于月经不定期,大概的情况时是:28岁,已育一胎,现在小孩已经三岁,长年在外务工,这一两年来月经老是不定期,基本都要推后,有时候推迟一个月,甚至一个月多,即使来了,月经量也很少,但是没有成型的血凝块,舌下络脉有少量淤象。因为在西药黄体酮等雌激素的应用较少,也有人说西药调经不及中药,所以我对她进行了中药调理 我用逍遥散加桃红四物汤化裁剪,(当归20 熟地12 川芎 12 芍药 12 黄芪 15 益母草20 白术12 茯苓12 柴胡12 桃仁9 红花9 地鳖虫9 甘草6)自近次月经干净之后开始,服用半个月之后,
然后口服逍遥丸以及乌鸡白凤丸,不知道效果怎样?
大家觉得这个思路对不对啊?包括服药的开始时间,是现在开始服用,还是大概估计月经前半个月再开始服用好呢?用药有什么地方要商榷的吗?请大胆斧正
还有其他好的方法吗?因为这方面的经验确实不足,所以请有经验的人指教。。。

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chenjiann
2
chenjiann发表于 2010-2-11 14:50:12 | 只看该作者
我对中医了解不深,建议楼主在排除器质性病变的基础上,可以治疗,祝患者早日康复。

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hzpsm9120
3
hzpsm9120发表于 2010-2-11 19:57:58 | 只看该作者
这个症不是不定期;不定期是有前有后,这是月经衍后,经来前后为衍期,前热后滞有虚实,淡少为虚不胀痛,紫多胀痛属有余,最好在月经前几天服用,加上黄体酮片效果是不错的,

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我行我素
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我行我素发表于 2010-2-11 22:01:13 | 只看该作者
个人认为主应考滤为 ; 月经后期的实寒证,[28岁,这一两年来月经老是不定期,基本都要推后,有时候推迟一个月,甚至一个月] 依据;月经延后,量少,舌下络脉有少量淤象,[血寒则疑].治法;温经散寒行滞, 选方;温经汤[妇人大全良方]十失笑散加减;归尾 人参 川芎 白芍 肉桂 文术 丹皮 甘草 牛夕 桃仁 红花 五灵脂 蒲黄 水煎服.
楼主选用逍遥散十桃红四物汤,逍遥散主用于月经先后无定期的肝郁证,而该病人只有月经延后,考滤肝郁欠妥.个人观点,未必正确,请战友们斧正

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dandan
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dandan发表于 2010-2-11 22:07:17 | 只看该作者
中医方面我不怎么了解的,因为我学西医的。首先,在排除是病变引起的月经不调之后,在西医上可以进行人工周期疗法,也就是雌-孕激素合并疗法。

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wrf0032
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wrf0032发表于 2010-2-21 23:31:15 | 只看该作者
我也是一名妇产科医生,但对月经不调的治疗也很欠缺,我们西医治疗月经不调多采用激素疗法

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