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性别 |
女 | 年龄 |
55岁 |
主诉 | |||
| 头晕心慌2天，四肢乏力1天 | |||
现病史 | |||
| 2天前无诱因出现头晕心慌，无头痛恶心呕吐，胸痛，无 发热咳嗽，未治疗。1天前又出现四肢乏力。睡眠可、饮食差。 | |||
既往史 | |||
| 有低血压病史 | |||
个人史 |
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| 有饮酒不良嗜好 | |||
查体 | |||
体温(°C): 36.2 |
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| 神志清，精神可。饮食差，消瘦，头颅无畸形，颈软，无抵抗。心肺听诊无异常，腹软无压痛。四肢肌力肌张力无异常。生理反射存在，病理反射未引出。 | |||
辅助检查 | |||
| 血糖 5.2。 | |||
初步诊断 |
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| 初步诊治 ：低血压待查。 | |||
治疗经过和计划 |
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| 治疗给予5% GS250ML参麦30ML。5%GS250ML+黄芪20ML，5%GS250ML+COA200U。治疗2天后，头晕心慌四肢乏力减轻，血压80/50。用什么方案治疗低血压？这种疾病是每个医生都经常见到的，所以发到论坛让大家都看一下。更欢迎大家支招，有对此病有好的治疗经验不妨发出来让大家学习一下，欢迎赐教。谢谢。 | |||
| 患者，女性 55岁，以“头晕心慌2天，四肢乏力1天”来门诊。2天前无诱因出现头晕心慌，无头痛恶心呕吐，胸痛，无 发热咳嗽，未治疗。1天前又出现四肢乏力。既往，饮食差，有低血压病史。T36.2 P 57 R 18 BP80/50 血糖 5.2。初步诊治 ：低血压待查。治疗给予5% GS250ML参麦30ML。5%GS250ML+黄芪20ML，5%GS250ML+COA200U。治疗2天后，头晕心慌四肢乏力减轻，血压80/50。用什么方案治疗低血压？这种疾病是每个医生都经常见到的，所以发到论坛让大家都看一下。更欢迎大家支招，有对此病有好的治疗经验不妨发出来让大家学习一下，欢迎赐教。 |
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本帖最后由 不爱数学爱几何 于 2013-6-17 21:50 编辑 老年患者55岁，头晕心慌2天，四肢乏力1天，脉搏(次/分): 57，BP80/50 （连续测量三次）可以考虑低血压。 低血压分生理性（体质性低血压）和病理性低血压（贫血，失血，心脏疾病等等） 此患者心率57次最好做个心电图，查血常规。 诊断：低血压待诊？ 治疗： 轻者症状不明显可以：适当多吃些咸一点的食品,因为盐能使血压上升.每天多喝水,多运动能增加血容量,还可吃些桂圆肉,大枣,红小豆等,不但能增加营养,还有利于纠正低血压. 重者：药物治疗 能量合剂 生脉注射液（对血压有双向调节作用）小剂量的生脉注射液(用量＜1ml/kg)可升高血压；而大剂量生脉注射液(用量＞1ml/kg)，则通过扩张血管使血压下降。同时，因参麦对血流动力学的影响，可显著增加心输出量，降低肺体循环阻力，有强心和调节血压的作用。此患者用生脉注射液很对症剂量应偏小。 黄芪注射液 中医治疗不错！ 以上是我的一点点建议！说的有不对的地方请见谅！ |
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