chenjiann
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chenjiann发表于 2010-2-5 18:20:23 | 只看该作者

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患者,男,72岁,以“咳嗽、咳痰1周,发热2天”为主诉于2005年4月16日收入院。体检:体温37.5℃,脉搏76次/min,呼吸18次/min,血压120/76mmHg。双眼视物清。双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿罗音。心、肝、脾、肾无异常。四肢无浮肿。化验血常规:白细胞12.0×10 9 /L,中性86%,淋巴14%。肝、肾功能正常。胸部X光片:右下肺斑片状模糊影,边界不清,提示肺部感染。入院诊断肺部感染。给予左氧氟沙星0.2g;阿奇霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液500ml;盐酸氨溴索30mg加入生理盐水250ml,日一次,缓慢静滴。第一天,治疗结束2h后,患者出现双眼视物模糊,所视物体表面如覆盖一层马赛克,伴双手、双下肢膝关节以下肿胀。患者自以为生气所致,未介意,睡眠4h后上述症状自行缓解。第二天,为排除药物副作用,严密观察患者输注各组药物的反应情况。当盐酸氨溴索输入100ml时,患者出现双眼视物模糊,所视物体表面如覆盖一层马赛克,伴双上肢肘关节以下、双下肢膝关节以下肿胀不适,压之凹陷。无皮肤瘙痒。立即停用盐酸氨溴索,应用地塞米松5mg肌注。2h后上述症状消失。以后连续用左氧氟沙星、阿奇霉素8天,患者未再出现视物模糊及四肢浮肿,听诊右下肺湿罗音消失,复查胸部X光片肺部阴影吸收,痊愈出院。

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重阳门诊
2
重阳门诊发表于 2010-2-5 18:46:11 | 只看该作者
还真没遇到过也许是用的少的原因,以后要注意啊

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平安一生287
3
平安一生287发表于 2010-2-6 12:16:04 | 只看该作者
一直用,还未发现过,以后得注意了。

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济北小虫
4
济北小虫发表于 2010-2-6 12:39:03 | 只看该作者
没遇到过,多谢提醒

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高大夫
5
高大夫发表于 2010-2-9 17:25:16 | 只看该作者
没遇到,也没听说过,警钟啊

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仁者仁心
6
仁者仁心发表于 2010-2-9 22:50:47 | 只看该作者
没遇到过啊,得小心,谢谢提醒。

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wanghadao
7
wanghadao发表于 2010-2-16 23:16:00 | 只看该作者
没遇到过啊,得小心,谢谢提醒。

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