心电图分析

登录/注册后可看大图

该患者为急性心包炎，请大家分析一下图形特点，该怎么诊断

胡总还是把这曲谱给大家讲讲吧{:6_304:}我记得心包炎ORS波群普遍低电压的不知对不对

这是从百度上面找的；典型的ECG变化通过四个时期演变。第一期：一般在发生胸痛并诊断为急性心包炎的数小时至数天内。除aVR和V1导联ST段压低外，所有导联均存在普遍的弓背向下型ST段抬高和T波直立，并且见到PR段压低。第二期：发生在几天后，其特征为PR及ST段恢复到基线。第三期：以T波倒置为标志。第四期：T波重新变为直立，这一过程可能需要几天到几周的时间。其中第一期表现在80%的急性心包炎患者中出现。如有积液存在，ECG可能会出现低电压,大量心包积液时可见电交替；无病理性Q波，无QT时间延长；常有窦性心动过速。

该患者的2 3 AVF ST段见明显太高，其他未见明显异常，楼主没有给出该病人的年龄，请结合临床，老年人不排除心梗的可能。

maminghai 发表于 2013-6-15 07:32

登录/注册后可看大图

该患者的2 3 AVF ST段见明显太高，其他未见明显异常，楼主没有给出该病人的年龄，请结合临床，老年人不排 ...

这个图和患者的年纪关系不大，我已经在主题中提示心包炎了，不知您为何还不排除心梗。匪夷所思

该心电图提示，窦性心动过速，一度房室传导阻滞，Ⅱ、Ⅲ、aVF、v3-V6导联ST段普遍抬高约0.1mV。符合急性心包炎心电图改变。

谢谢楼主老师把我的错误指出，向老师学习。

赞同6楼心电图诊断

符合急性心包炎心电图改变。