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发这帖子前忧欲了很久,因为是我一位朋友的一件很不幸的事,此事了结后他改行了,现在国外.希望这帖子对大家有所帮助,所以还是决定发. 那是前几年的事了,我的朋友阿杰(不提真名)是搞中医的,有一天接诊一个因患风湿性关节炎的男患,58岁,处方:川芎.当归.雷公藤.独活.威灵仙.防己.五加皮.用量忘了.只记得生川乌12G,生草乌12G.嘱患者先煎30分钟取出药液1.药渣与其他药物合煎两遍后合并为药液2,药液1与药液2合并后分3次服用,1天服完.服用3天疼痛减轻,服到第4天时,出现口唇发紫.发麻.恶心,呕吐等.给予麦牙,绿豆汤服用后,症状慢慢消失,嘱停药.3天后患者再来诊,说停药后疼痛加重,既将上述处方作以调整:生川乌.生草乌改为各6G,服用一天后,又出现口唇发紫,发麻,恶心,呕吐等,仍给麦牙,绿豆汤,症状没能缓解,送医院枪救途中死亡.监定为:生川,草乌中毒. 分析:川,草乌有大毒,用量:川乌制过后3-9G,草乌制过后1.5-4.5G.原则上川乌和草乌宜单用.两者合用毒性必然加大.其次,均用生品,毒性更大.初诊用药已出现中毒症状,此时患者体内已有药物积蓄,一直处于中毒临界状态.再次用药导致毒性大发. |
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迈过那道坎
| 准备发个类似的内容，不料在这儿出现了说说川乌，草乌，附子的应用问题。去年我也出过类似的事件，只不过人没死，但是我已吓得半死，顺便说一下，当时送患者到急诊科的时候已昏迷，我几乎哀求医生快点抢救，差点下跪。至于抢救用药我就不说了，大家应该知道。当时我进的附子纯度高。这件事一辈子忘不了。还有青霉素用药，是多少大夫离开了这个岗位，即使皮试好了也容易发生过敏，还有迟发反应，有些患者输完青霉素几天走在街上过敏死亡。市人民医院急诊科主任见得太多了，说把这两样东西扔到厕所里。前段时间，附子中毒的患者头疼，我几次思量又开了中药，方子来回看有没有触到十八反。一朝被蛇咬，十年怕井绳。患者五服大好，再五服巩固。每个医生都会遇到由于自已的问题而面临的死亡的恐惧。但是我们必须坚强，大胆细心。 |
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