一个伴有二尖瓣狭窄的病人，支气管发炎了。

半月前，本诊所收治一咳嗽，咳痰，60岁女性患者，该患者既往有风心病史，体质近几年减弱，但生活自理，半月前该病人上感，咳嗽，给予药物口服，（止咳药，消炎药）效果不佳，病情继续发展，出现咳嗽咳痰加重，伴有双肺痰鸣音，给予青霉素960万静点日一，左氧静点2/日 ,氨溴索100ml,静点日一 。治疗三天，效果不佳，改药方，头孢曲松4，0g+二羟丙茶碱0，75g静点日一。氨溴索100ml日一, 左氧日二，静点4天效果未见明显改善。患者家属，建议观察一段时间，隧停输液，给予口服药物治疗， 现间断4天，病人较前稍见好转，双肺仅闻及少量痰鸣音，但该病人，还是以咳嗽，咳痰就诊，本次就诊诉，咳痰量减少，痰不易咳出，痰液感觉分布在支气管附近。望舌诊舌苔发灰，附件1，支气管病人现抗生素换头孢派酮舒巴坦，疗效不加，隧请大家解答，帮忙

建议楼主把病历完善一下，查体情况和辅助检查是否能提供？

需要注意的是二尖瓣狭窄患者上呼吸道感染容易诱发肺水肿甚至心衰，如果有这种情况单纯抗感染、祛痰治疗效果不好，需要加用扩张血管药物减轻肺动脉压力，控制心衰后患者症状才会缓解

不过上述只是猜测，患者具体情况还需要楼主详细查体提供资料

另外目前的治疗可以加用清开灵或者痰热清控制一下上呼吸道感染，毕竟控制感染是首要解决的问题

患者前天去往中医院，体检无大碍，中医治疗汤药调理，气血亏虚，方中加入西洋参，制成单包，回家口服。该病人后续，跟踪治疗效果后回复

给他点黄芪针试试

可以用些丹参

我对这样的患者的处理方案【1】绝对半卧位休息，吸氧，限制钠盐摄入，每日不超过5克。【2】积极抗感染治疗我常用5%葡萄糖200ML，菌必治4.0，香丹12ML。 5%葡萄糖150ML，痰热清20ML。根据患者心率适当补钾，必要时加用利尿剂。楼主这位患者舌苔可能是长期使用抗菌素引起的口腔菌群失调而致。

风心证的病人，，咳得这么厉害，，难道就不喘吗！！
我就觉得应该用上点，，舒张支气管的药，，效果是杠杆的啊！1