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首先十分肯定大家这种积极参与病例讨论的精神,从这些讨论中大家可以互相学,吸取别人的长处以弥补自己的不足。这就是参与病例讨论的切实好处。 从以上大家的讨论可以看出对于此病例认识都还是比较清楚地,新感引动伏邪是此次发病的病机,于是用药大家的思路差不多,虽然与星空版主揭示的答案有一定的出入,但是并不是说大家的错了,实际上如果从治疗的速度来看射干麻黄汤、小青龙汤的平喘可能取效更迅速,但是星空版主的答案更注重于患儿的体质,注意了表虚这一点,所以更加稳妥些。 至于有的会员认为是因为患者是儿童就不宜用小青龙汤,如果是大人就可以用,其实不是这样的,因为小青龙汤的使用指证不是分儿童或者成人,看中的还是一个“证”,如果是个表寒内饮的实证无论小孩还是成人均可放心使用,只有剂量大小的区别。 |

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