又一例青霉素过敏

患者女38岁孕妇，因咳嗽咳痰两周伴鼻塞流涕就诊，患者于两周前因鼻塞流清涕、打喷嚏伴有咳嗽咳痰口服感冒清热冲剂、肺宁冲剂三天无明显好转。因怀孕七个月也不敢服其它药，现鼻流粘白涕，咳白粘痰量多。查两肺呼吸音粗，无干湿罗音，咳嗽时可听见痰鸣音。两鼻孔可擤出白粘涕。体温36.5度，余未见异常。诊断：上呼吸道感染，治疗给予青霉素800万单位静滴，皮试阴性。当输下50ml时患者觉后背痒，于是撩起衣服一看有一扁平丘疹痒约0.5*0.5cm，和正常皮肤一个颜色。第一印象就是过敏了，于是赶紧拔下输液针头，停止输液，未作任何处理，因是孕妇随时观察。半小时后丘疹消失，无其他不适。不知此孕妇还可以用什么药治疗，需要转院吗？是否可以在诊所治疗？有否中成药可用？望大家给予帮助，在此谢过了。也要提醒大家用青霉素皮试阴性也不可以掉以轻心。

患者已孕7个月，不发热，就咳嗽，白痰。阿奇霉素静点或口服均可。

注意：输液中，出现了不良反应后，千万不能拔掉输液针头。应该保持静脉管道，换瓶输液，密切观察病情变化，根据病情变化，及时处理。
一般输液中出现了不良反应，老百姓都会说拔掉。但你是医生，不能一味盲从，要向患者解释。

碰到孕妇一般先给口服药，阿莫西林，双黄连，念慈庵都可以的，如果可能的话，吃点中药也行。尽量少输液。

不应该拔针，应换掉溶过敏药物的液体和输液器（保留针头）最大程度的减少过敏药物的输入，建立有效的抢救通道。

不应该拔针。观察对头

感谢大家的提醒，以后一定注意。