一到下午，经常性两颧发红......

有一个患者年龄72岁，平时血压偏高.有帕金森综合征多年，经常一到下午就两颧发红.自己觉得发热.四肢无力。经常自己吃小柴胡颗粒。
平时血压控制很好，但是老觉的头晕.两腿发酸，滴点能量.生脉能好个1.2个星期。
本人认为是阴虚火旺，给予口服知柏地黄丸。效果不算理想。
请各位发表一下您的见解.

建议去医院详细检查，因为我曾遇到一个类似的患者，也是男性，75岁，经常感觉后背、面部发烫，面颊潮红，当时也是口服的知柏地黄丸，谷维素，效果时好时坏，前段时间去医院检查结果是肺癌！

当然这是我遇到的一个患者和楼主提供的病例症状类似，顺便说下！

楼主所说的患者有午后潮热、乏力（两腿发酸）等症状，建议去医院检查为好！

患者应为气血两虚兼心肾不交。治以小建中汤加交泰丸。

长见识了 很奇怪的症状

这不是中医说的午后潮热吗?
阴虚火旺

患者服用何种降压药？有些降压药也会引起(比如硝苯地平)

单从楼主所描述症状和治疗用药来看，此患者应该是比较典型的气虚发热，其原因一可能是久病气虚，二可能是降压药使血压下降过多。所以用小柴胡汤乏效，用知柏地黄丸亦无效。治疗当补中益气，补中益气汤之类当属正治。当然中医要四诊合参，没有患者的舌象脉象不能肯定，只能根据楼主所描述症状揣测，仅供参考，不做依据。

经过患者同意三天前煎中药：青蒿.知母.丹皮.地骨皮.秦艽.柴胡各10g,鳖甲.生地.太子参各18g,黄芪30g黄柏.麦冬各15g.经过三剂治疗已无症状，今又购五付。