hanshijun
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hanshijun发表于 2010-1-14 16:35:36 | 只看该作者
乱用激素,长期应用激素弊大于利,尤其是对儿童,凡是医生都明白。
但是怎麽合理应用,这个适度不好掌握,尤其是我们乡医。再加上现在经营竞争,你不用别人用,这里边要看我们的经验和医德。
真是激素让我又爱又恨。
我个人总结:1.患者适应症必须用的就用,如慢性支气管炎急性发作者,在足量抗生素前题下加足量激素效果很有效,用药时间要掌握好,我一般连用三天,逐渐减量,七天停止。再如像楼上朋友说的高热抽风患儿,就应该用激素,一定足量短期应用并逐渐减量。只要不长期应用或乱用(口服药也给激素的就是乱用)激素的一般没很大的副作用,当然排出那些敏感患者。
2.我们个体开诊所,对那些常病号并很听话,也就是说不到处跑患者非常信任你的,你给他讲明激素的利害,坚决不用激素,长期下去病人会信任你,长期不用激素以后此病人得病也好治。对那些好到处跑的患者不听话的病人,为了抓住病人开始你就用激素,等患者信任你了,以后慢慢给他调整。
这样长期坚持下去我相信你的病号会排队等你看病的。
所以我们干临床医生的,一定要会审时度势,灵活运用。世上没有绝对的灵丹妙药。什麽秘方,绝方都是骗人,是一种住病号的手段。
以上是个人愚见,不对之处请斧正。

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00000789
22
00000789发表于 2010-1-14 21:28:33 | 只看该作者
自己人不用给别人用,没办法,现在的基层诊所,谁生意好谁坏良心大。

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zwh12567
23
zwh12567发表于 2010-1-15 13:57:57 | 只看该作者
只要合理就用短期一般不过三天

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胖大海
24
胖大海发表于 2010-1-15 14:43:17 | 只看该作者
我对激素应用水平有限,不能做到合理应用,干脆就不用了

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wxw_391
25
wxw_391发表于 2010-3-23 10:48:26 | 只看该作者
我是不乱用激素的!发热的病人补充液体!因为好多病人一用激素体温就降下来了,第二天就不来了/第三天就会发热!到时还说你没用!还是合理用药好!对对起自己!对对起你是个执业医师,医院是从来不乱用的!

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