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乱用激素,长期应用激素弊大于利,尤其是对儿童,凡是医生都明白。 但是怎麽合理应用,这个适度不好掌握,尤其是我们乡医。再加上现在经营竞争,你不用别人用,这里边要看我们的经验和医德。 真是激素让我又爱又恨。 我个人总结:1.患者适应症必须用的就用,如慢性支气管炎急性发作者,在足量抗生素前题下加足量激素效果很有效,用药时间要掌握好,我一般连用三天,逐渐减量,七天停止。再如像楼上朋友说的高热抽风患儿,就应该用激素,一定足量短期应用并逐渐减量。只要不长期应用或乱用(口服药也给激素的就是乱用)激素的一般没很大的副作用,当然排出那些敏感患者。 2.我们个体开诊所,对那些常病号并很听话,也就是说不到处跑患者非常信任你的,你给他讲明激素的利害,坚决不用激素,长期下去病人会信任你,长期不用激素以后此病人得病也好治。对那些好到处跑的患者不听话的病人,为了抓住病人开始你就用激素,等患者信任你了,以后慢慢给他调整。 这样长期坚持下去我相信你的病号会排队等你看病的。 所以我们干临床医生的,一定要会审时度势,灵活运用。世上没有绝对的灵丹妙药。什麽秘方,绝方都是骗人,是一种住病号的手段。 以上是个人愚见,不对之处请斧正。 |

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