| 本帖最后由 天涯! 于 2013-2-20 17:35 编辑 患者男性,36岁,因“感冒”在一诊所输液治疗3天,所用药物不详,但有做皮试。输完液2天后与朋友聚会时饮用少量白酒,次日出现头昏、头痛,视物模糊,咽痛,恶心、心悸等不适。其以为饮酒后感冒复发,来我处就诊。体查:T 36.9℃,P 92次/分,R 22次/分,Bp 130/84mmHg。神清,颜面皮肤略潮红,咽充血,扁桃体不大,双肺呼吸音略粗,未闻明显干、湿性啰音。心率92次/分,律齐,未闻杂音。余(-)。仔细询问患者了解其病史后初步考虑为:1.饮酒后双硫仑样反应 2.急性咽炎?告知患者其出现不适的主要原因为饮酒所致,病人才恍然大悟。予对症处理后症状好转,3日后症状消失。 春节期间,大家与亲朋好友聚会,难免不了可能要喝酒。通过该病例,再次给大家一个提醒:使用头孢类和咪唑类药物期间不能饮酒或含酒精的饮料! 双硫仑样反应,主要表现为胸闷、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚,严重者可出现喉头水肿、紫绀,甚至发生过敏性休克,并伴有意识丧失等。 容易引起双硫仑样反应的药物有头孢类和咪唑衍生物。头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林、头孢拉啶、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄、头孢克洛等,其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。 |


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