左肩胛下角憋痛

男性59岁农民，
主诉；左后背部憋痛1年加重2月
现病史；患者前两个月感觉自己的气接不上来，休息也是这样没什么好转，无胸闷，胸痛，咳嗽等症状，于是给予阿魏酸钠.环磷腺苷.黄芪.参麦输液，输了7天痊愈了，但患者还是说左侧后背憋得慌，我给摸了一下具体在做肩胛骨下角的位置，按压不痛也不缓解，后来给予芪参胶囊3粒/次，3次/天，还是不行，后来又问患者，一年四季都是这样的这几个月加重，发病以来，精神可，二便正常。
平常有高血压20年，糖尿病3年，心肌梗死20年，平常口服药物治疗，吃的药物是吲达帕按1片/天.卡托普利2片/次，3次/天，硝苯地平2片/次.3次/天，罗布麻2片/次.3次/天，格列吡嗪2片/次.2次/天，二甲双胍2片/次.3次/天，芪参胶囊3片.3次/天
既往史；无药物过敏史，无结核
查体；T36.5 P75 R 18 BP140/80
神志清精神可，自动体位，查体合作，全身皮肤黏膜无黄染，淋巴结无肿大。心前区无隆起，按压无震颤，心界正常，心前区可闻及3及杂音。双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，左肩胛下角按压不痛，腹无异常。脊柱呈生理性弯曲无压痛和叩击痛。神经系统检查正常。
辅助检查；ECG陈旧性心肌梗死，左术支传导阻滞
TG2.4 CHO5.9
大家帮忙看看怎么回事啊，帮我分析分析谢谢

该病人是老年男性，以左侧后背憋得慌，病人的心率只有75次/分，这个“慌”不一定是心脏病导致，有可能是肺部病变，该病人最好照一个胸部侧位片以排肺部和左肩关节疾病（虽然病人没有咳嗽症状，但仍不能排肺部疾病的可能），如果肺部没有问题，该病人很可能是食道炎，原因病人服用较多药，药物容易导致食道炎和胃炎，特别是不正确服药方法更容易导致食道炎的。

阿特巴拉的医生 发表于 2013-2-6 16:02

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该病人是老年男性，以左侧后背憋得慌，病人的心率只有75次/分，这个“慌”不一定是心脏病导致，有可能是肺部 ...

哦谢谢