头颅外伤 异物

今天我值班，来了一个患者诉被他人用啤酒瓶砸了脑袋。我一看，被砸开3厘米的创口。心里觉得很简单，直接缝合。完事，我心想还是做个头颅CT吧。看到报告，顶部有一异物。异物离创口还有四厘米远。只好，拆开缝线。扩大切口。万幸的是玻璃没有碎，完整地取出。再次追问病史，患者被人砸了后又被撞向玻璃。
觉得应该自己有个教训：1，头颅外伤一定要做CT。2，问诊一定要反复仔细。3，缝合前要扩大触诊范围。

感谢分享。

现在我们乡医在治疗病人前，首先要把病人往严重方面考虑。一一排除。排除困难用辅助检查。最后才能治疗。这样也是更好的保护自己。

王大夫诊所 发表于 2013-2-4 07:14

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现在我们乡医在治疗病人前，首先要把病人往严重方面考虑。一一排除。排除困难用辅助检查。最后才能治疗。这 ...

确实如此。反复交代患者病情是非常重要的事情。

感谢分享学习了

嗯！反复问诊有好处！{:6_305:}{:6_305:}

我都不是很想做外伤了，今天来了一个我都推了，太麻烦，加上现在感冒的病人多，处理外伤时间长，又不挣多少钱。呵呵，有时间才做。检查是必要的，多谢楼主提供的病例。

外伤清创术对异物清除很重要。

没条件、没技术