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a65发表于 2013-1-25 09:28:01 | 只看该作者

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随着医改的深入,基层公共卫生成了我们基层医生的首要任务,尤其是健康档案管理更是工作之最,其中的妇幼保健管理占了很高的比例,孕妇的健康管理更为重要,健康档案的填写也成了必不可少的任务,为了使基层医生更好的了解孕妇的各项指标,借基层医生网这块宝地特发此贴,共同学习相互提高,有不妥之处,还望各位批评指正。谢谢!
孕期宫高标准范围和腹围标准
孕20周:16-20.5CM;
孕21周:17-21.5CM;
孕22周:18-22.5CM;
孕23周:19-23.5CM;
孕24周:20-24.5CM;
孕25周:21-25.5CM;
孕26周:21.5-26.5CM;
孕27周:22.5-27.5CM;
孕28周:23-28.5CM;
孕29周:23.5-29.5CM;
孕30周:24-30.5CM;
孕31周:25-31.5CM;
孕32周:26-32.5CM;
孕33周:27-33.5CM;
孕34周:27.5
妊娠子宫的增大有一定规律性。表现为宫底升高,腹围增加。因此,从宫高的增长情况也可以推断妊娠期限和胎儿发育情况。按孕月来说,第一个月末,子宫比孕前略增大一些,像个鸭蛋;第二个月末如拳头大;第三个月末,子宫底约在耻骨联合上缘2~3横指;第四个月末,宫底达脐和耻骨联合上缘之间;第五个月末,在脐下2横指;第六个月末,平脐;第七个月末,在脐上3横指;第八个月末,在脐和剑突之间;第九个月末,宫底最高,在剑突下2横指;第十个月时,胎头下降入骨盆,宫底下降回复到八个月末水平。
测量宫高的方法:让孕妇排尿后,平卧于床上,用软尺测量耻骨联合上缘中点至宫底的距离。一般从怀孕20周开始,每4周测量1次;怀孕28~35周每2周测量一次;怀孕36周后每周测量一次。测量结果画在妊娠图上,以观察胎儿发育与孕周是否相符。

孕妇腹围标准参考表
孕月 腹围下限 腹围上限 标准
5 76 89 82
6 80 91 85
7 82 94 87
8 84 95 89
9 86 98 92
10 89 100 94
量腹围:腹围与胎宝宝的大小关系非常密切。在孕晚期通过测量宫高和腹围,还可以估计胎儿的体重。胎儿体重估计(g)=子宫长度(cm)×腹围(cm)+200(g)。如果连续2周宫高腹围没有变化,孕妈咪最好去医院检查一下。
胎儿胎心率正常值
胎儿胎心率是预测胎儿安危的手段,因此每个孕妇都有必要作好胎儿胎心率记录.此时孕妇一定要知道胎儿胎心率正常值 范围:
正常胎心率为120~160次/分钟
在怀孕20周前胎心率平均为162次/分钟
在怀孕怀孕21~30周平均为147次/分钟
在怀孕31~40孕周平均为139次/分钟
通常在胎儿背上方的孕妇腹壁听到的胎心音最响亮,由于胎头位置不同,最响心音部位也不一样。孕妇自己学会计数每分钟胎心率是有好处的,若胎心率小于120次/分钟或大于160次/分钟,即表示胎心率异常,需进一步复查监护。
胎位缩写常识
胎位为先露部的代表在产妇骨盆的位置,亦即在骨盆的四相位--左前、右前、左后、右后。
顶先露的代表骨为枕骨(occipital,缩写为O);臀先露的代表骨为骶骨(sacrum,缩写为S);面先露的为下颏骨(mentum,缩写为M);肩先露的代表骨为肩胛骨(scapula,缩写为Sc)。
胎位的写法由三方面来表明:
1、代表骨在骨盆的左侧或右侧,简写为左(L)或右(R);
2、代表骨名称,如顶先露为“枕”,即“O”,臀先露为“骶”,即“S”,面先露为“颏”,即“M”,肩先露为“肩”,即“Sc”;
3、代表骨在骨盆之前、后或横。例如顶先露,枕骨在骨盆左侧,朝前,则胎位为左枕前(LOA),为最常见之胎位。
各胎位缩写如下:
顶先露有六种胎位:
左枕前(LOA) 左枕横(LOT) 左枕后(LOP) 右枕前(ROA) 右枕横(ROT) 右枕后(ROP)
臀先露有六种胎位:
左骶前(LSA) 左骶横(LST) 左骶后(LSP) 右骶前(RSA) 右骶横(RST) 右骶后(RSP)
面先露有六种胎位:
左颏前(LMA) 左颏横(LMT) 左颏后(LMP) 右颏前(RMA) 右颏横(RMT) 右颏后(RMP)
肩先露有四种胎位:
左肩前(LScA) 左肩后(LScP) 右肩前(RScA) 右肩后(RScP)

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清河皓月
2
清河皓月发表于 2013-1-25 10:19:45 | 只看该作者
谢谢分享{:6_305:}{:6_305:}{:6_305:}{:6_305:}{:6_305:}{:6_305:}

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wjl8742693
3
wjl8742693发表于 2013-1-25 12:10:20 | 只看该作者
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不爱数学爱几何
4
不爱数学爱几何发表于 2013-1-25 12:14:44 | 只看该作者
谢谢分享!又重温一遍,真得好好记住,很实用。{:6_306:}

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玻璃箱
5
玻璃箱发表于 2013-1-25 13:19:51 | 只看该作者
谢谢老师的帖子 学生学习了。。。

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