lindriy
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lindriy发表于 2009-12-10 20:47:55 | 只看该作者

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患者,女,70余岁,两年前,患者无明显诱因说发热感,具体治疗不详,曾去县医院检查无异常。后间断治疗至今,今来诊,自诉胸部背部发热感,头晕口苦。测体温36——37度之间,心肺听诊无异常,血压正常。按胃神经官能症给其口服药物,具体用药:复合B片3片,B!片2片,穿心莲片4片,谷维素片3片,西咪替丁片1片。治疗三天效差。请同行给指点,谢谢谢谢谢谢谢。

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玉兰120
2
玉兰120发表于 2009-12-11 00:34:26 | 只看该作者
这个患者可能有心血管方面的疾病,她应该做的检查是是心电图、心脏彩超及血脂三项的测定,极有可能是冠心这种情况,还有血压是多少?心率是多少?你还是说具体一点。当然,不能能排除胃的问题,如果条件不够,可以先改其它胃的药试一下,再做下一步的打算。

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魔蝎座
3
魔蝎座发表于 2009-12-17 19:05:23 | 只看该作者
做胃镜 心电图排除一下

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lindriy
4
 楼主| lindriy发表于 2009-12-18 19:14:02 | 只看该作者
做胃镜患者受不了。血压心率正常,

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龙虎豹
5
龙虎豹发表于 2009-12-22 16:18:55 | 只看该作者
提供资料不全,要系统检查。局部症状明显,无阳性体征,要考虑神经病变,先看看有无糖尿病,有点像糖尿病周围神经病变。

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中国电信
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中国电信发表于 2009-12-23 16:36:17 | 只看该作者
诉胸部背部发热感,头晕口苦。微微烦者,大柴胡治之。

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