五官急诊之中浆（二）

患者，男，40岁，双眼视力减退伴眼前黑影7月余。患者在7月前视力减退，眼前发现一团黑影，随眼珠转动。曾在医院治疗2月，诊断为中浆（中心性视网膜脉络膜炎），又看过中医，先后服用杞菊地黄丸等，效果不很明显，现感觉眼珠内隐痛，并有胀感，两肋胀痛，精神不振，纳欲香。
检查：苔薄白微腻，脉弦细略涩
诊断：西医：中浆
中医：双眼视瞻昏缈（肝脾不和，气滞血瘀）
治法：调和肝脾，理气活血
方药：丹栀逍遥散加减。当归15，炒白芍10，柴胡10，茯苓15，焦白术15，炒山栀10，炒谷芽15，炒麦芽20，香附子10，丹皮10，石菖蒲10，远志15. 单位克
在服用23剂后患者眼前黑影渐淡，两肋胀痛感亦轻，又在原方中加谷精草15，密蒙花10，再服用20剂，每天晨起服石斛夜光丸5克，症状消失，恢复日常工作。
患者视力减退伴眼前黑影可诊断为视瞻昏缈。此患者眼珠胀痛，苔腻，两肋胀痛，脉弦细略涩，显示肝脾不和，气滞血瘀所致。而先前用杞菊地黄丸之类药物治在滋补肝肾，而未能解肝郁气滞及血瘀。故没什么效果。在以调和肝脾，理气活血之丹栀逍遥散，重在疏肝理气活血化瘀，加炒二芽健脾，香附子理气，石菖蒲通目窍，密蒙花平肝明目，并配以石斛夜光丸以明目。才使患者肝脾和调，气郁得解，血瘀得通利而恢复。

我用杞菊地黄治好了一例，确实，中医如果辩证准确，还真是没有治不好的病。

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这样的中医病例应该移动到中医版块多好啊！

真人无奈 发表于 2013-2-3 18:27

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这样的中医病例应该移动到中医版块多好啊！

这些天实在是没什么时间，到时会到中医版去的，等等哦

感谢分享，学习了。