头孢噻肟致过敏性休克

今天经治一患者，老年女性，感冒引发老慢支，喉炎；经诊查后给予NS200毫升+头孢噻肟4.0+氟美松5毫克为一组；5%GNS200毫+喘定0.75毫克升为一组；另左氧0.2为一组。第一组输液约三分钟后出现恶心，呕吐。以为输液过快引起，遂减慢输液速度。接着患者坐起捶胸，难受，憋气，出冷汗，脉搏微弱逐渐消失。考虑是头孢噻肟过敏，快拔下针，放平患者，此时已昏迷心跳停止，马上给予肾上腺素1毫克上臂皮下注射，可拉明6毫克皮下注射，行人工心脏按压促其恢复心跳。5分钟后又给注射肾上腺素0.5毫克。十分钟后病人心跳呼吸逐渐恢复正常。又给另换输液器输能量加氟美松后把另两组输完没有不适。有惊无险，好在当时没吓慌。

在此提醒各位同仁过敏性休克一般都在输液刚开始的五分钟之内，一定不要大意，要警钟长鸣，一旦出事就晚了！

佩服楼主如此镇定，学习啊 向你

冷汗一把 楼主受惊了{:6_282:}

楼主不简单! 高 ，实在是高。

想想都替你后怕，生死一线，后果不堪设想，太玄了，好在有惊无险{:6_275:}{:6_275:}

考虑是头孢噻肟过敏，快拔下针，为什么要拔针 换液 体，不要拔针，给予抗过敏药，抗休克药。

我也遇到一次，女，80岁，以前用过头孢噻肟，刚输一分钟就恶心，呱呱吐，我立刻换头孢唑林，输液器一起换掉，过一会没事了。吓一跳。

不能拔针，换上白液，加抗过敏的药

考虑是头孢噻肟过敏，快拔下针，为什么要拔针 换液 体，不要拔针，给予抗过敏药，抗休克药。

不能拔针，在建一个通道就不一定来得及了。小心啊。

看来搂主是第一次遇到过敏性休克的病人，大家多多理解吧，我们的第一次或多或少都有点瑕疵。记得我当时第一个夜班时就收到一个昏迷的病人（毕业后一个月后单独值班），当时真的很慌，不知道怎么处理，现在想起就觉得好笑。遇急危重病人一定不要慌，建立静脉通道是抢救病人重要措施之一，所以你拨掉输液针是非常非常不明之举，希望你今后不要犯这样错误，还好你总算把病人抢救过来了，祝福你迈向成熟的第一步。

815723381 发表于 2012-12-30 16:21

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我也遇到一次，女，80岁，以前用过头孢噻肟，刚输一分钟就恶心，呱呱吐，我立刻换头孢唑林，输液器一起换掉 ...

还换头孢类药？不解？

拔针是严重错误之举，建立静脉通道乃是生命之道啊！

幸运，躲过一劫。

感谢分享学习了，没事就好

牛啊,想不到的强帖

谢谢各位指导。让我们共勉，遇到紧急事件能正确处理。

维持输液通道 配合静注地塞米松会更好！