一例难医的胃病

患者胃镜检查 为慢性胃炎伴HP感染 经常出现上腹部胀痛反酸我常用胃炎胶灠 奥美拉坐 阿莫西林 吗叮林 胃得安 效果不是很好只是缓解请问大家有何高见 ( 医院开雷贝拉坐 克拉 拘缘酸 用药半年也没用）

建议中医辩证施治！

建议中医辩证施治！

3# 仁者


可以加点庆大针剂口服，效果也不错

一直的不见效是不是和他的生活卫生习惯有关系，家属健康怎么样？
长期的胃病应该有营养方面的问题吧？

胃病三分治疗，七分保养。。。。。

HP阳性不提倡用单一的抗菌药物，易产生耐药性。
三联用药（洛赛克＋阿莫林＋克拉霉素）
三联用药同时加一组解痉止痛药例如普鲁本辛等....

同意远友的意见，痛时加普鲁本辛，不痛加吗丁啉

HP阳性不提倡用单一的抗菌药物，易产生耐药
三联用药（洛赛克＋阿莫林＋克拉霉素三联用药同时加一组解痉止痛药例如普鲁本辛等....

我认为用口服654-2 西米替丁 硫糖吕 先止痛 然后再服三联。

你的病例有些简单建议完善。
1 一个胃炎难以根治或极易复发，主要是要找到引起发病的原因所在。
2 一般与患者的不良饮食习惯，烟酒嗜好，辛辣油腻生冷硬刺激性食物，精神因素及季节有一定关系。
3 既然有胃镜助诊，要了解“胃炎的类型及分类”（浅表性胃炎 糜烂型 萎缩性及反流性胃炎等甚至要排除癌变的可能）进行针对性治疗才会得到更好的疗效。
4 胃炎是个常见病慢性病，合理饮食是关键。需要做好长期“抗战”的心理准备，所以神经及精神治疗也很重要。规律疗程正规服药是治愈的根本。
治疗上大家的意见都恨中肯，简单概括一下：
抑酸：奥美拉唑20mg日二次（也可选 西咪替丁 奥美拉唑镁最佳）。
降低为内压及促进为动力：吗丁啉10mg 日三次 胃复安10mg 日三次 。
抗幽门螺杆菌：阿莫西林0.5 日三次 （也可选甲硝唑 头孢氨苄）。
保护胃黏膜：盖胃平 6片嚼服或发作时服用（也可选庆大 思密达 珍珠层粉）。
抑制迷走神经防止反流：山崀菪碱5mg 日三次(也可选 654-2注射液）
久病则虑：添加谷维素20mg 日三次 腺苷谷氨酸1mg 日三次 来调节神经。
体位：堑高床头成30度角倾斜，防止过多的胃酸反流。
饮食：合理膳食，禁辛辣生冷油腻。
个人浅见，请大家斧正。

加点谷维素，效果不错。

胃炎是个常jian病慢性病，合理饮食是关键。需要做好长期“备战”的心理准备，所以神经及精神治疗也很重要洛赛克＋阿莫林＋克拉霉素+珍珠粉颗粒不错呀

建议中医辩证施治！

慢性胃炎的治疗已经是个老生常谈的话题了，内科书的三联四联疗法相当明确，不过每个病人病情不同，效果可谓各有千秋，个人认为治疗过程中最重要的就是要嘱咐病人，如果疗效不佳应该去做胃镜排除恶性肿瘤的可能

胃炎一般用奥美拉唑2粒日2次，胃U颠茄铝胶囊1粒日3次
效果可以

不想吃药的病人，如何输液呢？

新三联后对证治疗，痛加普鲁本辛，胀加西沙比利和胃复安