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1. 直肠滴入或直肠注入药物前，需嘱咐患者先行排便。 2. 腹泻较严重的患者，暂时不适宜应用直肠滴入与直肠注入疗法。 3. 在操作时，药液流而不畅时，可将导尿管向外抽动或向里轻轻插入即可。 4. 控制药液温度在35—40度之间，温度过高或过低，患者均可出现便意。 5. 药液中加入2%利多卡因针1ml，可以减缓肠道蠕动。 6. 根据资料报道，直肠给药20分钟后，药物的有效成份已吸收2/3，一般情况下，直肠给药超过20分钟而排出药物者，可以不用重复给药。 7. 药物片剂一定要研细，防止堵塞导尿管（药物越细其生物利用度越高-----这就是所谓的高科技-----纳米技术） 8. 需要做皮肤过敏实验的药物，必须在皮肤过敏实验阴性的前提下，才可以使用该药物。直肠用药后，如果出现过敏反应，则按药物过敏反应尽快处理。 9. 凡肛门,直肠,结肠术后,严重腹泻,肛门疾病,急腹症,疑有肠坏死及穿孔,女性月经期,产褥期等均应禁用本方法 |
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本帖最后由 王家沟诊所 于 2012-12-4 10:25 编辑 一 常用西药协定处方 上感佳 速效伤风胶囊 0.3gX6粒 严迪片75mgX4片 病毒灵片0.1gX6片 维生素C片0.1gX6片 潘生丁片 25mgX3片 共研细末分成6包,每次一包,每日二次.(为了较快消除患者的感冒症状,可加入地塞米松片 3片) 腹泻停（止泻停） 思密达3gx3袋 维生素B1片 10mgX6片 强的松片 5mgX3片 654—2片 5mgX3片 吡哌酸片0.25gx3片 鞣酸蛋白片0.3gX12片 共研细末分成6包,每次一包,每日二次 请注意：炎热天气季节，维生素C片容易变质，可用浙贝母3g代替。特告！ 止喘散1号（止咳散1号或止嗽散1号） 速效伤风胶囊 0.3gX6粒 严迪片75mgX4片 地塞米松片 0.75mgX3片 盐酸异丙嗪片12.5mgX3片 舒喘灵片2.4mgX3片 浙贝母 3.5g 共研细末分成6包,每次一包,每日二次 适应病程初期的小儿支气管炎、小儿肺炎。 止喘散2号（止咳散2号或止嗽散2号） 速效伤风胶囊 0.3gX6粒 严迪片75mgX4片 地塞米松片 0.75mgX3片 盐酸异丙嗪片12.5mgX3片 舒喘灵片2.4mgX3片 川贝母 3.5g 共研细末分成6包,每次一包,每日二次 适应病程较久的小儿支气管炎、小儿肺炎。 |
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本帖最后由 王家沟诊所 于 2012-12-4 10:32 编辑 二 常用中药处方及中药药袋的制备 肺炎宁散1号 麻黄3杏仁6生石膏12甘草6款冬花6桑白皮6全瓜蒌15黄芩6海浮石12葶苈子6金银花10连翘6鱼腥草15板兰根15麦冬6茯苓6大枣10浙贝母10 制法：共研细末，用热茶滤纸包装，30g/包 功能主治：清热解毒 宣肺化痰 止咳平喘 适应症：初期小儿上感、肺炎、支气管炎、支气管哮喘 用法；肺炎宁散一包加水350ml---400ml浸泡10分钟，武火煎开10---20分钟，文火煎熬浓缩至120—130ml过滤取汁，装瓶备用。 肺炎宁散2号 麻黄3杏仁6生石膏12甘草6款冬花6桑白皮6全瓜蒌15黄芩6海浮石12葶苈子6金银花10连翘6鱼腥草15板兰根15麦冬6茯苓6大枣10川贝母10 制法：共研细末，用热茶滤纸包装，30g/包 功能主治：清热解毒 宣肺化痰 止咳平喘 适应症：恢复期小儿上感、肺炎、支气管炎、支气管哮喘 用法；肺炎宁散一包加水350ml---400ml浸泡10分钟，武火煎开10---20分钟，文火煎熬浓缩至120—130ml过滤取汁，装瓶备用。 香苏感冒散 香附12苏叶10陈皮10藿香15金银花15厚朴10白芷10半夏10桔梗10柴胡10连翘10香薷12滑石15板兰根15苍术10大枣12甘草10 制法：共研细末，用热茶滤纸包装，30g/包 功能主治：疏风清热 解表化湿 宣肺化痰 理气和中 适应症：四时感冒 不论风寒、风热、夹暑、夹燥皆可，尤以胃肠型感冒、夏令感冒为佳！ 用法；香苏感冒散一包加水350ml---400ml，生姜一片浸泡10分钟，武火煎开10---20分钟，文火煎熬浓缩至120—130ml过滤取汁，装瓶备用。 小儿肠炎灵散 葛根12黄芩6炒白术6炒山药6炒车前子6黄连3黄柏3半夏3茯苓3木香3青皮3陈皮3甘草3 制法：共研细末，用热茶滤纸包装，30g/包 适应症：各种病因引起的婴幼儿腹泻 用法；小儿肠炎灵散一包加水350ml---400ml浸泡10分钟，武火煎开10---20分钟，文火煎熬浓缩至120—130ml过滤取汁，装瓶备用。 上述四种中药药袋均可以应用于直肠滴入或直肠注入给药和口服给药， 对能够口服给药的患者，均可以加入适当的冰糖调味后口服，临床疗效颇佳！ |
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本帖最后由 王家沟诊所 于 2012-12-4 11:13 编辑 解热合剂讲解： 解热合剂：基本处方由复方氨基林巴比妥注射液，柴胡注射液配制而成，适用于多种原因引 起的发热。 发热， 是临床上最为常见的病症之一， 常分为感染性发热和非感染性发热两大类。 1.1、 解热合剂 1 号： 组 方：复方氨林巴比妥注射液 2～4ml，柴胡注射液 2～4ml。混合均匀后直肠注入。 适应证：适应于一般发热（低热）（体温波动在 37.5℃～38.5℃）的治疗。 1.2、 解热合剂 2 号： 组 方：复方氨林巴比妥注射液 2～4ml，柴胡注射液 2～4ml，双黄连注射液 10～20ml，混 合均匀后直肠注入或滴入。 适应证：适用于中等发热（体温在 38.5℃～39.0℃）高热（体温在 39.1℃～40.0℃） ，如普 通感冒和流行性感冒等所引起的高热。 1.3、 解热合剂 3 号： 组 方：复方氨林巴比妥注射液 2～4ml，柴胡注射液 2～4ml，清开灵注射液 10～30ml，混 合均匀后直肠注入或滴入。 适应证：适用于高热（体温在 39.1℃～40.0℃）和超高热（体温在 40.0℃以上） ，如流感， 高热惊厥等。 1.4、 解热合剂 4 号： 如患者为感染性发热，在解热合剂 1 号、2 号或 3 号方中，均可加入相应抗生素如：头孢曲 松或头孢噻肟 1～2 克或克林霉素等。混合均匀后直肠注入或滴入。 ※附：清热合剂：生石膏 15～45 克、玄参 15～30 克、板蓝根 15～30 克、儿茶 15～30 克水 煎取汁，直肠注入或滴入。 ※附：临床上较常用的两种新非甾体类抗炎药 赖氨匹林注射液 0.5～0.9g/支 |
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二、 上感合剂适用于各种原因引起的上感、扁桃体炎、支气管炎等。 上感合剂1号 扑尔敏针2mg 利巴韦林针0.1g 地塞米松针2mg 维生素C针g 直肠滴入或注入，每天二次。 上感合剂2号 上感合剂1号 +复方氨基比林针 2ml（发热者） 直肠滴入或注入，每天二次。 上感合剂3号 上感合剂2号 +复方氨基比林针 2ml +柴胡针 2ml（流感发热者） 直肠滴入或注入，每天二次。 上感合剂4号 上感合剂1号+头孢拉定针0.5g 合并扁桃体炎或支气管炎者 直肠滴入或注入，每天二次。 上感合剂5号 上感合剂1号+头孢噻肟钠针1.0g 合并扁桃体炎或支气管炎者 直肠滴入或注入，每天二次。 上感合剂6号 上感合剂1号+头孢曲松针1.0g 合并扁桃体炎或支气管炎者 直肠滴入或注入，每天二次。 |
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三、 肠炎灵合剂 适用于各种原因引起的急慢性肠炎、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、急慢性盆腔炎、泌尿系感染等疾病。（注意：对环丙沙星针过敏者，可用0.9%N.S代替） 肠炎灵合剂1号 0.2%环丙沙星注射液100ml 丁胺卡那针0.4g 地塞米松针mg 654—2针mg 直肠滴入或注入，每天二次。 肠炎灵合剂2号 肠炎灵合剂1号 +爱茂尔针2—4ml +或胃复安针5---10mg （伴恶心呕吐者） 直肠滴入或注入，每天二次。 肠炎灵合剂3号 肠炎灵合剂1号 +复方氨基比林针 2ml （伴发热热者） 直肠滴入或注入，每天二次。 |
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