穿山甲
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穿山甲发表于 2009-10-9 23:04:33 | 只看该作者

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我有一患者,女,40岁,每年秋季半夜睡眠中被憋醒,出现哮鸣音。要坐起休息2小时,才能入眠,此症状已连续3年,多方检查未果,此患者没有其它疾病,一直在沙发厂工作,此次我给她服用氨茶碱每晚睡前服,症状缓解,但疲劳后白天出现和晚上类似表现。请问各位是何因?

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活人者
2
活人者发表于 2009-10-9 23:22:44 | 只看该作者
这样的病号亦不在少数。揪取原因,不外乎:
1,心脏疾患。
2,悬雍垂后缀。
3,过敏性疾患。
查明原因,对症下药。

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笑笑
3
笑笑发表于 2009-10-10 08:12:12 | 只看该作者
最近我也遇到一例,女性40岁,发作了2次,我每次按过敏性哮喘治疗的,都是口服药,效果很好。我也感到很纳闷,每次发病都是晚上快睡觉时发作

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刘鸣龙
4
刘鸣龙发表于 2009-10-10 08:20:26 | 只看该作者
心脏疾病或者是成人呼吸窘迫症。个人拙见。

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hu1008
5
hu1008发表于 2009-10-10 08:31:15 | 只看该作者
根据楼主的描述,夜间阵发性呼吸困难应考虑心源性或支气管哮喘两种可能,舌根后缀不太可能,因为患者白天也出现同样症状,且不会出现哮鸣音。氨茶碱治疗有效不能说明是支气管哮喘,心源性也是有效的。疲劳后出现症状,支持心源性哮喘的诊断。

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1032992927
6
1032992927发表于 2009-10-10 09:01:40 | 只看该作者
反流食管炎也会,建议用这方面的药试试

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罢黜百家
7
罢黜百家发表于 2009-10-10 09:20:42 | 只看该作者
是否她对家里床上什么东东过敏啊?做个过敏源测定?

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白杨888
8
白杨888发表于 2009-10-10 10:03:35 | 只看该作者
支持六楼 :handshake

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农村小医生
9
农村小医生发表于 2009-10-10 12:59:20 | 只看该作者
考虑过敏性哮喘的可能性很大,过敏源是家里的物品,多半是秋季开花的植物。

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一生一世
10
一生一世发表于 2009-10-10 13:56:08 | 只看该作者
应该是过敏性哮喘,与工作有关,

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中国龙
11
中国龙发表于 2009-10-10 14:33:24 | 只看该作者
左心功能不全患者的早期常有夜间憋醒现象,请留意。

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baiyunlanyi
12
baiyunlanyi发表于 2009-10-10 16:02:01 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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穿山甲
13
 楼主| 穿山甲发表于 2009-10-10 19:57:36 | 只看该作者
3# 笑笑
你用的是何药,他有其他病吗?

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穿山甲
14
 楼主| 穿山甲发表于 2009-10-10 20:00:44 | 只看该作者
11# 中国龙
她没有左心衰的客观依据,开始我也这样想的

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穿山甲
15
 楼主| 穿山甲发表于 2009-10-10 20:02:32 | 只看该作者
12# baiyunlanyi
谢谢提供良方,我试试。

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穿山甲
16
 楼主| 穿山甲发表于 2009-10-10 20:10:30 | 只看该作者
10# 一生一世
她在沙发厂工作多年,开始没有,近3年出现半夜憋醒,要做起休息2小时,才缓解。每年都是秋季发病,过了秋天就好了,我曾用过酮替芬片,让其服用,疗效不佳。

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穿山甲
17
 楼主| 穿山甲发表于 2009-10-10 20:12:23 | 只看该作者
6# 1032992927

如是反流性食管炎,口服氨茶碱有用吗?

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穿山甲
18
 楼主| 穿山甲发表于 2009-10-10 20:19:42 | 只看该作者
9# 农村小医生

她在工厂发病,回到老家也是。以前我也考虑是仿真皮革引起,但她常年在这家工厂工作,只有秋天发病。

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医帆风顺120
19
医帆风顺120发表于 2009-10-10 20:23:07 | 只看该作者
建议做24小时动态心电图,是否有心率失常。

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wsxcys
20
wsxcys发表于 2009-10-10 22:07:26 | 只看该作者
考虑成人睡眠呼窘迫综合征

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