锥体外系反应

锥体外系：是人体运动系统的组成部分，其主要功能是调节肌张力、肌肉的协调运动与平衡。这种调节功能有赖于其调节中枢的神经递质多巴胺和乙酰胆碱的动态平衡，当多巴胺减少或乙酰胆碱相对增多时，则可出现胆碱能神经亢进的症状，出现肌张力增高、面容呆板、动作迟缓、肌肉震颤、流涎等帕金森综合征样症状；急性肌张力障碍，出现强迫性张口、伸舌、斜颈、呼吸运动障碍及吞咽困难；静坐不能，出现坐立不安、反复徘徊；迟发性运动障碍，出现口--舌--颊三联征，如吸吮、舔舌、咀嚼等，此即为锥体外系反应。
有些药物能阻断多巴胺受体，出现锥体外系反应，这些药物有：

1、抗精神病药：氯丙嗪、三氟拉嗪、氟奋乃静、氟哌啶醇、奋乃静、碳酸锂、三环类抗抑郁药等。一般而言，本类药物所致的锥体外系反应发生率最高，并且与药物的剂量、疗程和个体有关。

2、甲氧氯普胺(胃复安)：与用药剂量和时间有关，如将剂量控制在每日30mg以下，短期使用，发生率可显著减少。

3、心血管药物：据报道硝苯地平、桂利嗪、氟桂利嗪、左旋多巴、利血平(大剂量)均可引起锥体外系反应。

4、其他：多潘立酮、西咪替丁、卡马西平、喷托维林(咳必清)、乙胺丁醇等也偶见引起锥体外系反应。
锥体外系反应的治疗：
1：停用（或换用）原有药物，
2：抗胆碱治疗：静注东莨菪碱（小儿0.03mg/kg，成人0.6mg/次）或山莨菪碱5--10mg肌注
3：治疗原发病。

好东西呀，学习了。

锥体外系反应可考虑用：
苯海索片，或新斯的明。效果快一些。

苯海索片，治疗锥体外系反应最快

我就遇到一胃复安肌注的椎体外系反应。。。东兰胆碱最有效

我也遇到过，用654--2就行了

学习了！