无规律脐周腹痛近2年

无规律脐周腹痛近2年

患女，7岁，偏瘦，食欲差。诉近2年来脐周腹痛，无规律，有时呈钝痛，有时候呈现剧痛．持续时间几分钟到一小时，不用药也能自行缓解，无明显诱因。有时晚间痛醒。不发作时如常。曾在县医院就诊，诊断为肠痉挛．用药后不见减。查：神清，腹软无压痛反跳痛，心肺听诊（-），肠鸣音正常，肝脾未扪及，无癫痫病遗传史。请教各位老师该患者该做什么检查？病名是什么？

[ 本帖最后由 635859053 于 2007-11-9 18:40 编辑 ]

蛔虫病吗？

只是脐周疼痛大便正常吗？疼痛和饮食的关系（比如冷热食物、刺激性食物、鱼虾、、、）
1 注意肠易激综合征
2 有蛔虫
3微量元素检查
仓促意见、等待补充。

病例特点：小儿无规律脐周腹痛2年，持续时间几分钟到一小时，能自行缓解，无明显诱因，按照肠痉挛治疗无效。

病史较长，呈无规律的脐周腹痛，自行缓解，不发作时正常，首先应该考虑诊断:腹型癫痫。

可做24小时脑电图检查排除（是否出现棘慢综合波？）或者诊断性治疗！

大便正常，与冷热食物、刺激性食物、鱼虾无关。多次查虫卵（—），并一年两次驱虫。我叫她往省儿童医院去了，查脑电图、微量元素。大家说说看，还有什么要做的检查？过一向有结果了我会公布，并给以鲜花以表谢意！！！！

[ 本帖最后由 635859053 于 2007-11-9 18:00 编辑 ]

　根据楼主所述　我怀疑是小儿胃肠生长痛
　儿童生长痛是腿痛，与腿痛一样，胃肠生长痛也是在生长过程中暂时的不适感，发作时主要表现是腹痛。是因为处于生长发育旺盛期的儿童不但骨骼在快速增长，内脏的胃肠也在同步生长，其血液供给相对不足（尤其是身高增长比较快的孩子），加上幼儿植物神经功能不稳定，导致胃肠平滑肌因血液循环不良而发生痉挛性收缩，随之出现阵发性疼痛。胃肠生长痛特点如下：（1）多见于4～8岁儿童；(2)腹痛可反复发作，大多发生在夜间睡觉前或入睡以后，孩子饥饿时也容易出现腹痛；（3）腹痛部位主要在脐周，也可在腹部其他部位，腹痛为痉挛性，持续5～15分钟，在腹痛间歇期则表现正常；（4）检查腹部压痛多在中腹部或不固定；（5）化验血尿粪及肝功能等均无异常；（6）常可不治疗而慢慢缓解。
儿童胃肠生长痛，一般无需药物治疗。腹痛发生时，家长可轻柔地按摩孩子肚子，或用热水袋热敷腹部。若腹痛时间较长，呈绞痛发作

　可在儿科医生指导下服用解痉止痛药治疗

这个病号有意义,不好说,期待解迷!!!(是否查一查铅,是不是铅中毒?由于近年来,膨化食品增多,铅中毒的不少!)

肠痉挛本身就没有特效的办法

楼主这例跟我见过的一样，检查也做过，药也没少吃，就是不见好，期待结果

不才，我还是怀疑肠痉挛。
如果长期有此现象，我建议作x线钡餐造影，B超，以排除腹腔内器质性病变。

我也认为是儿童胃肠生长痛，胃肠钡透，等一切检查都正常，驱虫药也用了但不见效果，我这也有这么一个患者，后来考虑是不是生长痛，期待结果。

是不是肠淋巴结炎,愚见;tx ;tx ;tx

该患者还未去检查，腹痛依旧，大家可以继续讨论，有结果了我一定公布，希望大家继续关注。

可以给患者口服维生素B1,谷味素多酶片治疗.试试吧

还应该注意功能性腹痛,由情绪不良引起.可用镇静药+解痉药+暗示治疗

只是脐周疼痛大便正常吗？疼痛和饮食的关系（比如冷热食物、刺激性食物、鱼虾、、、）
1 注意肠易激综合征
2 有蛔虫
3微量元素检查
4查以下有无疝气?

只是脐周疼痛大便正常吗？疼痛和饮食的关系（比如冷热食物、刺激性食物、鱼虾、、、）
1 注意肠易激综合征
2 有蛔虫
3微量元素检查
4查以下有无疝气?我经常能遇到此类患者