天意人心
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天意人心发表于 2007-11-9 09:56:49 | 只看该作者

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记得是几年前,来了一个女病人,60多岁,体胖,有高血压病史,主诉:头晕,厌食.检查:血压,140/60,余无特殊,要求给静滴水解蛋白,和脑活素,我当时就给打上了,水解蛋白是500毫升的一并,脑活素20毫升和250毫升糖盐一并.输完水解蛋白后,患者感觉正常,脑活素这一并接上后大约15分钟,患者说嘴角抽,说话发音不正,左手左脚无力,头晕加重.没有呕吐.我马上关闭针水,一看血压,160/90,当时就有点惊慌失措了,知道是中风,但是事发突然,不能耽误时间,后果将不堪设想,马上接上血栓通,口服银杏叶,滴完后,患者的病情才有所好转,不过嘴角还有点偏,说话发音也正了,左手和左脚也有点力.后来我免费给她服务了十几天,才治好.
我想就这个病例大家发表自己的见解.

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renwentong
2
renwentong发表于 2007-11-9 11:14:37 | 只看该作者
我认为这是你的疏忽造成的.不是药物引起的.1,对患者没有进行仔细的体检,本身有一定的症状.2.没有解释清楚,再没有家属陪同的情况下,应告诉病人疾病发展的情况.如果这样就不会免费给他治疗了.

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竞岚
3
竞岚发表于 2007-11-9 11:30:33 | 只看该作者
.,水解蛋白是500毫升,输完后正常,脑活素这一瓶接上后大约15分钟,出现症状考虑:输液反应,血压有可能是应激性升高,若真的是中风,你的血塞通未必能治疗,所以我考虑,输液反应-------血压升高(不知患者输液前服用降压药吗)--------短暂性脑供血不足的表现-------反应的逐渐缓解-------嘴角抽,说话发音不正,左手左脚无力等症状也逐渐缓解。
不知患者以后还用没用脑活素。

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天意人心
4
 楼主| 天意人心发表于 2007-11-9 12:22:52 | 只看该作者
患者前一日吃过降压药的,可能是,丹参,罗布麻等.只是当日没有吃过,脑活素?后来从不敢用了.

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天意人心
5
 楼主| 天意人心发表于 2007-11-9 12:32:54 | 只看该作者

回复 2# 的帖子

是啊,这样的情况谁也不想出现,当是教训啦.:funk:

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皓月常空
6
皓月常空发表于 2007-11-9 14:08:52 | 只看该作者
同意3楼的意见,脑血栓不会那么好治,再查原因

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永三诊所
7
永三诊所发表于 2007-11-9 14:52:38 | 只看该作者
同志.注意把.我看不是你的责任.可患者的家属能这样认为吗.白费力气和钱就幸运的了.没有出事故你偷着乐吧

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妙手回春
8
妙手回春发表于 2007-11-9 19:54:08 | 只看该作者
3楼是个高手:qiang :qiang :qiang

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yinlz
9
yinlz发表于 2007-11-13 17:58:38 | 只看该作者
同楼上的意见

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1234qaz
10
1234qaz发表于 2007-11-13 21:49:10 | 只看该作者
我同意9楼的看法 我敢肯定的说,决不是输液反应,

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医者医心-HGZ
11
医者医心-HGZ发表于 2007-11-13 23:27:05 | 只看该作者
3#说的好:qiang :qiang :qiang :qiang

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华佗在世
12
华佗在世发表于 2007-11-14 15:14:11 | 只看该作者
教训没事就好楼主说的都很好
胆大心细 :qiang

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杨扬
13
杨扬发表于 2007-11-15 10:56:34 | 只看该作者
这是脑活素的药物反映,肯定不是中风和输液反映,我也遇到过

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