王一俊
 页 | 末页
1
王一俊发表于 2012-10-26 22:20:12 | 只看该作者

您的操作需要先登录才能继续哦!

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
(大家来讨论哈)
遇见一个病人,患者钟XX,男,50岁左右,于2012年2月15日左右在泸州市人民医院行腰椎间盘突出髓核摘除术,术后对症治疗后患者伤口未愈合,于2012年5月中旬转入泸州医学院附属医院治疗,患者好转,但腰背部伤口仍未愈合,遂到我院治疗,7月20日左右入我院,直到9月20日左右出院,入院后予以输液(抗炎、活血化瘀)对症治疗,每日换药,从最开始(1)单纯碘伏消毒,纱布包扎;到(2)康复新液涂抹伤口;(3)白砂糖填伤口;隔日刀刮刺激伤口,很多办法都用过了,现在出院了,伤口仍未长好,现在还在我院隔日门诊换药,希望大家想想其他方法!!!!
注:患者腰背部伤口纵行走向,长约10cm,中间伤口愈合,两头分别见长约2x1;2x2的伤口,内未见肉芽组织。

评分

参与人数 1专业积分 +1 收起 理由
baiqiuen2008 + 1 典型病例.难得图片.

查看全部评分

  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
王一俊
2
 楼主| 王一俊发表于 2012-10-26 22:21:04 | 只看该作者
大家努力哟

  • 投票
  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
至高
3
至高发表于 2012-10-27 10:54:36 | 只看该作者
查一下血糖 用人血白蛋白液涂抹 用点活血化瘀 祛瘀生新的药 供你参考

  • 投票
  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
baiqiuen2008
4
baiqiuen2008发表于 2012-10-27 10:58:14 | 只看该作者
2月份至今有半年多的时间了..患者在医院待了那么久肯定查血糖了吧..排除糖尿病的可能..
看图片的样子像特异性伤口感染,,,需要做梭形切除..让新的肉芽组织长出来....个人拙见,不知能否行通.,..期待高手...

  • 投票
  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
行医之道
5
行医之道发表于 2012-10-27 14:51:55 | 只看该作者
彻底清洗,去假膜,用京万红软膏加龙血竭胶囊内容物6粒混合搅匀,外敷伤口,每天一次,想多挣人民币又效果好的话就输液黄芪一组,维生素c一组,抗生素一组,你试试,效果不错,个人之见,

  • 投票
  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
王一俊
6
 楼主| 王一俊发表于 2012-10-27 20:23:22 | 只看该作者

查了血糖的,排除了糖尿病,活血化瘀等输液的药都输了几个月了!!

  • 投票
  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
王一俊
7
 楼主| 王一俊发表于 2012-10-27 20:25:20 | 只看该作者
baiqiuen2008 发表于 2012-10-27 10:58
2月份至今有半年多的时间了..患者在医院待了那么久肯定查血糖了吧..排除糖尿病的可能..
看图片的样子像特异 ...

患者到医学院门诊时就告诉患者手术扩创,但害怕伤口大了又长不好!!

  • 投票
  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
王一俊
8
 楼主| 王一俊发表于 2012-10-27 20:31:05 | 只看该作者
行医之道 发表于 2012-10-27 14:51
彻底清洗,去假膜,用京万红软膏加龙血竭胶囊内容物6粒混合搅匀,外敷伤口,每天一次,想多挣人民币又效果好 ...

谢谢了,可以参考哈

  • 投票
  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
lhj76688312
9
lhj76688312发表于 2012-10-27 21:20:09 | 只看该作者
以前碰过这样的情况,建议试下大枣肉外敷。老中医教的

  • 投票
  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
TohaveTohold
10
TohaveTohold发表于 2012-10-27 22:50:43 | 只看该作者
我见过这类病号 ,一些腹部手术的病人,病人自身对腹部的内缝线起排异反应,缝合口一直长不住,隔段时间可能从未缝合的伤口里排出线结,等里面的缝线没有的时候自然就好了,你清创的时候可以用无菌的止血钳往里面探探,可能有线头出来,等排干净,自然愈合,但注意下患者血糖啊

  • 投票
  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
王一俊
11
 楼主| 王一俊发表于 2012-10-27 23:08:39 | 只看该作者
TohaveTohold 发表于 2012-10-27 22:50
我见过这类病号 ,一些腹部手术的病人,病人自身对腹部的内缝线起排异反应,缝合口一直长不住,隔段时间可能 ...

清干净了了的,图片上的线结是医学院出院时缝合的,后来没用,拆了,血糖正常的,谢谢了

  • 投票
  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
王一俊
12
 楼主| 王一俊发表于 2012-10-27 23:09:10 | 只看该作者
lhj76688312 发表于 2012-10-27 21:20
以前碰过这样的情况,建议试下大枣肉外敷。老中医教的

谢谢,试一下

  • 投票
  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
yipeng
13
yipeng发表于 2012-10-28 07:31:46 | 只看该作者
用橡皮生肌膏填伤口,隔日一换。

  • 投票
  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
在云海里哭了
14
在云海里哭了发表于 2012-10-28 08:50:11 | 只看该作者
现在公布一下自己的配方 希望在以后的乡村医生行医中能够对大家有所帮助 此方我临床运用了很多年 大家都可以试一试 效果不错 大黄20克 地榆20克 寒水石20克 赤石脂20克 牡蛎20克 小蓟20克[[干品]]以上药物打粉备用 单独熬制鸡蛋黄油和以上药粉混合涂抹患出 会给你意想不到的效果

我用此方也治疗过伤口不愈合的病例 很快就治愈了 此方最大的好处就是从底层长出新肉来 你可以试一下

评分

参与人数 4专业积分 +1 得票 +3 收起 理由
hongyuanfw + 1 您的发言很精彩!
悬壶一世 + 1 您的发言很精彩!
天涯之星 + 1 您的发言很精彩!
yangerlang + 1 原创内容

查看全部评分

  • 投票
  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
在云海里哭了
15
在云海里哭了发表于 2012-10-28 08:54:54 | 只看该作者
个人观察病人刀口不愈合 主要原因是组织细胞受创无法修复 炎症的情况基本没有 用去腐生肌为主 凉血效果应该很不错的 个人经验

  • 投票
  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
至爱无言
16
至爱无言发表于 2012-10-28 08:55:10 | 只看该作者
1.不知患者的营养状况怎么样?有很多慢性伤口不愈合和营养代谢有关,建议加组氨基酸,
2.伤口迁期不愈,可以做再次清创,剔除有伪膜和切除部分,再重新缝合,
3.如不切除可以试用中药调剂和外敷生肌散

  • 投票
  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
布衣@草根
17
布衣@草根发表于 2012-10-28 09:38:30 | 只看该作者
根据伤口情况,要加强营养,每次换药要刺激创口出血,用引流条加美宝,每两天换一次药,保证有大效果。

  • 投票
  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
WANGBO840502
18
WANGBO840502发表于 2012-10-28 11:56:11 | 只看该作者
祝患者加强营养 若还是不行 放血

  • 投票
  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
木棉花
19
木棉花发表于 2012-10-28 12:43:15 | 只看该作者
看颜色似乎气血不足,手术后多虚,补充各种营养素,用点补益中药,外敷点白芨粉。

  • 投票
  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
皮病探讨者
20
皮病探讨者发表于 2012-10-28 13:14:34 | 只看该作者
可以使用 鱼石脂砂条 胶布横向牵拉 再贴敷纱布。

  • 投票
  • 收藏 收藏2
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报