wn007460812
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wn007460812发表于 2009-9-19 20:26:08 | 只看该作者

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老年女性 73岁 半月前腹胀 恶心 腰痛 去县医院检查 没有查到什么问题 医生开了些阿莫西林胶囊 芦荟软胶囊 无效
查体 心肺正常 腹稍胀 全腹压痛 无反跳痛 疼痛以左侧较重 皮肤色泽正常 肠鸣音正常 患者平素大便干燥 最近因服芦荟胶囊而稍稀
给头孢曲松钠3.0克配盐水一组 能量一组 第二日腹胀大减 疼痛稍减 继续上方
第三日 腰痛加重 腹胀消失 查左侧腰部皮肤出现几个红斑 方才大悟 诊断带状疱疹 在前方的基础上再加注射用阿昔洛韦1.0克 利巴韦林注射液0.5g 地塞米松5mg 中药 瓜蒌散合一贯煎4剂 更改方后第二日已不再痛 疱疹已出 显暗红色 用药三日后又开始痛 患者另找其他医生治疗 开了中药和西药口服药 到了晚上 疼痛难忍 又输液 继续前方 去地米 又三日 疼痛时轻时重 腰部皮肤又出现三个红点
到这里 黔驴技穷了 注射用a-2a干扰素100万u 每天一次 肌注 已用2天 疼痛稍减
今晚患者家属打电话来 又说疼痛难忍 恶心呕吐
面对此患者 我是黔驴技穷了 还请论坛里的朋友们 不吝赐教 给小弟支支招

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wn007460812
2
 楼主| wn007460812发表于 2009-9-19 20:32:37 | 只看该作者
今天疱疹已败 显暗红色 大多以结痂

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鱼翁哥
3
鱼翁哥发表于 2009-9-19 20:40:10 | 只看该作者
可以大剂量的激素冲击治疗

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一生一世
4
一生一世发表于 2009-9-19 20:49:27 | 只看该作者
用双力灭痛肌注

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空明大师
5
空明大师发表于 2009-9-19 20:50:26 | 只看该作者
在疱疹区拔火罐,拔出后用针挑破疹子,涂上阿昔洛韦膏,im,vitb1 vitb12

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862977081
6
862977081发表于 2009-9-19 20:53:29 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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碧水青山
7
碧水青山发表于 2009-9-19 20:59:10 | 只看该作者
加以vitB1 B12和常用的止痛药物口服

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冬梓
8
冬梓发表于 2009-9-19 21:33:55 | 只看该作者
神经痛有些麻烦,可以用些抗病毒的药,同时也可以用些镇痛药呀.

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wangfangjin
9
wangfangjin发表于 2009-9-19 21:48:44 | 只看该作者
加用西米替丁

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逍遥一医
10
逍遥一医发表于 2009-9-20 09:08:53 | 只看该作者
我也见过难止痛的,用曲马多也只止几小时,其实就是时间问题,有些是十天以上的

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走过的路
11
走过的路发表于 2009-10-30 20:47:11 | 只看该作者
老年人患此病多数会有疼痛后遗症,试试金黄散外敷,口服卡马西平加消炎痛。活血化瘀中药内服。

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末学后进
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末学后进发表于 2009-10-30 20:58:50 | 只看该作者
刚看到帖子,9月19号至今不知还疼不疼。疱疹暗红色,多为坏死性,后遗神经痛的可能性大,且年老体弱,可加用尼美舒利胶囊和龙血竭口服,坚持一段或许会有效果,b1b6甲钴胺一类的的都可以试用

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