z3213289
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z3213289发表于 2012-10-18 18:21:14 | 只看该作者

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患者,女,56岁。恶心,呕吐。自我感觉嗓子辛辣。已禁食一周。(吃东西就吐)现用头孢哌酮钠4.0g 奥美拉唑针40mg 静点 1次/日。
求好点的治疗方案。
希望同仁们多多指教。

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医苑奇葩
2
医苑奇葩发表于 2012-10-19 10:17:55 | 只看该作者
症状和体症都不大清楚。怎么诊断和治疗。比如有没有慢消化系统疾病,如胃炎,胃溃疡,该考虑幽门梗阻。如并有腹痛该考虑胆囊炎,急慢性胰腺炎。

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平凡人生
3
平凡人生发表于 2012-10-19 16:44:57 | 只看该作者
有没有做过检查,食道、胃?液体量是否没有补足?b6的应用等等,头孢本身就有引起恶心、呕吐的副作用。

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平凡人生
4
平凡人生发表于 2012-10-19 16:50:48 | 只看该作者
有没有痛、吐、涨、闭。排除肠梗阻?

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z3213289
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 楼主| z3213289发表于 2012-10-19 19:15:43 | 只看该作者
医苑奇葩 发表于 2012-10-19 10:17
症状和体症都不大清楚。怎么诊断和治疗。比如有没有慢消化系统疾病,如胃炎,胃溃疡,该考虑幽门梗阻。如并 ...

在医院做过钡餐,胃部有轻微炎症。食管轻微炎症。有咽炎。

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z3213289
6
 楼主| z3213289发表于 2012-10-19 19:20:32 | 只看该作者
平凡人生 发表于 2012-10-19 16:44
有没有做过检查,食道、胃?液体量是否没有补足?b6的应用等等,头孢本身就有引起恶心、呕吐的副作用。

没有用过B6,患者不能进食,喝水都吐。补液没有跟上。

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z3213289
7
 楼主| z3213289发表于 2012-10-19 19:20:56 | 只看该作者
平凡人生 发表于 2012-10-19 16:50
有没有痛、吐、涨、闭。排除肠梗阻?

大便正常。

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z3213289
8
 楼主| z3213289发表于 2012-10-19 19:46:44 | 只看该作者
患者做过钡餐实验,报结果胃炎。患者有咽炎史,大便正常,腹胀,呕吐(昨晚喝水也吐)。

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卍忧伤王子
9
卍忧伤王子发表于 2012-10-21 21:46:01 | 只看该作者
照你做的检查没有那么严重,可能是神经系统方面的

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五味子666
10
五味子666发表于 2012-10-24 15:04:58 | 只看该作者
补充能量,头孢噻肟钠,胃复安,奥美拉唑80毫克。华素片口含,吗丁啉,克拉霉素口服。

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wugangqiang133
11
wugangqiang133发表于 2012-10-24 20:01:00 | 只看该作者
建议先作胃镜看看

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冉健
12
冉健发表于 2012-10-25 11:11:26 | 只看该作者
肌注胃复安10mg,静脉奥美拉唑80mg,AMPNC800万,V-C、v-B6、10%kcl、要注意电解质,补水的量

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dpwdm
13
dpwdm发表于 2012-10-30 09:18:48 | 只看该作者
医苑奇葩 发表于 2012-10-19 10:17
症状和体症都不大清楚。怎么诊断和治疗。比如有没有慢消化系统疾病,如胃炎,胃溃疡,该考虑幽门梗阻。如并 ...

用小柴胡汤看看。

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xph5876059
14
xph5876059发表于 2012-10-31 09:03:59 | 只看该作者
把12楼的改成静脉注射胃复安!5糖100+胃复安一支10MG

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