仁者仁心
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仁者仁心发表于 2012-10-11 14:07:45 | 只看该作者

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女78岁,因咳嗽口服复方福尔可定口服液(澳特斯香港澳美制药)全身皮疹,瘙痒,于第三天到卫生所就诊,查体:全身皮疹,潮红色,全身多处挠抓伤痕,血压180|90,平时高血压史,给于葡萄糖酸钙,维生素C,地米,静滴,西咪替丁静滴,丹参静滴2天,口服氯雷他定,维生素C,氟桂利嗪,高血压用药(自备)效果不明显。
第三天家属请一个中学教师行医的来给挂瓶,给于氯霉素3支静滴,香丹注射液静滴,丁胺卡娜3支,地米支静滴,维生素C,肌酐,辅酶A静滴,效果明天再问家属再公布。只是对于这样配伍,治疗皮肤过敏可以吗?

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喜欢发表于 2012-10-11 15:19:27 | 只看该作者
江湖,首先不管效果怎样,所开的处方就很不合理。不医死就不错了。过敏有时也不是一天二天可以好的,需要一个过程。

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杏琳一方
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杏琳一方发表于 2012-10-11 15:59:54 | 只看该作者
既然患者同意就继续医嘛,他都不害怕你怕什么呀!也许这样的治疗患者以后就不会过敏了哦!(一命呜呼)

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浮生
4
浮生发表于 2012-10-11 16:32:13 | 只看该作者
如果这个病人你已脱手了,你就不要管了.关键的问题不是人家好不好,而是要申明以后什么事都和你无关了.我们这就出过这样的事,在A家诊所看了两天的病人又到B家诊所去看,结果在B家死了,病人家属告B家,顺带把A家告了.
过敏这东西有的不是一天两天能好的.比如一个输409代血浆的病人过敏,皮疹可以发几天月到一年以上.
有些过敏脱离了过敏源,不治也会好.所以这个病人在别人那也可能会治好.只是氯梅素现在用的少了,骨髓毒性大,不是十分必要都不用了.可以看出,这个老师是个老医生吧,用的全是那些毒性大的药品.

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绿橄榄
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绿橄榄发表于 2012-10-11 17:00:10 | 只看该作者
你的治疗不错 中学教师行医的就别报了 患者不是s就是can

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悬壶一世
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悬壶一世发表于 2012-10-11 19:25:50 | 只看该作者
本帖最后由 悬壶一世 于 2012-10-11 19:26 编辑

效果无论怎样,所开的处方就极不合理。香丹注射液与氯霉素或阿米卡星都会出现理化变化。牛人,牛“医”!{:6_292:}

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a65
7
a65发表于 2012-10-11 20:17:52 | 只看该作者
氯霉素3支静滴+丁卡呵呵牛人,患者过敏不好耳和肾就出大问题了,又有高血压,雪上加霜啊

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至爱无言
8
至爱无言发表于 2012-10-11 20:27:05 | 只看该作者
此人乃牛医,又是氯霉素又是丁卡,没出事是万幸了,过敏也是要有过程的。

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78013
9
78013发表于 2012-10-11 20:30:14 | 只看该作者
不合理的处方,不管有效无效不值得借签,现在医患关系紧张,楼主遵循合理用药,即使有事也理直气壮,最好不惹麻烦。

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小冰雨
10
小冰雨发表于 2012-10-11 21:38:51 | 只看该作者
氯霉素丹参,丁胺卡那,简直乱用药 ,学过医吗

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天玄地黄
11
天玄地黄发表于 2012-10-11 22:07:00 | 只看该作者
楼主的用药好像也有问题 我都是葡萄糖酸钙单用 不出事则已 出事就不好说了

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风花雪夜
12
风花雪夜发表于 2012-10-12 11:41:08 | 只看该作者
不敢苟同楼主的处理法。录霉素,丁胺我现在都不用。患者那么大年纪,小心肾功衰。药物过敏解决需要一个过程。你也不必那么性急吧。

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仁者仁心
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 楼主| 仁者仁心发表于 2012-10-12 12:27:24 | 只看该作者
今早这个中学教师6点多就来给这个皮肤病人挂瓶,药物如上述,病情没有改善。氯霉素加丁胺卡那加重肾毒性,即使是开处方来代挂也得慎重。

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仁者仁心
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 楼主| 仁者仁心发表于 2012-10-12 12:35:11 | 只看该作者
浮生 发表于 2012-10-11 16:32
如果这个病人你已脱手了,你就不要管了.关键的问题不是人家好不好,而是要申明以后什么事都和你无关了.我们这 ...

这个医生是中学教师自学医学,在本镇行医多年,据说能把脑瘫的病人输液半个月能走,治愈的人都刻有DVD片,出诊还自带机子播放给家属看,输液都是病人家里输,高风险,但是他高收费,要不出事就还好,出事他连行医证都没有。

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仁者仁心
15
 楼主| 仁者仁心发表于 2012-10-12 14:36:35 | 只看该作者
天玄地黄 发表于 2012-10-11 22:07
楼主的用药好像也有问题 我都是葡萄糖酸钙单用 不出事则已 出事就不好说了

谢谢指导,我在县级医院实习,过敏都是这么处理的,以后会更加注意用药配伍。

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绿橄榄
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绿橄榄发表于 2012-10-12 15:02:37 | 只看该作者
仁者仁心 发表于 2012-10-12 12:35
这个医生是中学教师自学医学,在本镇行医多年,据说能把脑瘫的病人输液半个月能走,治愈的人都刻有DVD片, ...

我们这里也有一个这样的医生 生意爆满 那叫高明 我都佩服 但不嫉妒 青霉素从不做皮试 我都经常为他捏一把汗 {:6_291:}

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yuanaiming
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yuanaiming发表于 2012-10-12 17:15:12 | 只看该作者
支持楼主自己的用药方案,那个医生这样用药真是牛医!

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布衣@草根
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布衣@草根发表于 2012-10-12 17:28:43 | 只看该作者
病人愚昧,这个中学教师水平太差。

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喜欢发表于 2012-10-12 19:53:43 | 只看该作者
仁者仁心 发表于 2012-10-12 14:36
谢谢指导,我在县级医院实习,过敏都是这么处理的,以后会更加注意用药配伍。

地米和钙是配伍禁忌。以后要注意,原来我也是混在一起用的,后来发现了,改成分开用了。

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万圣佳园
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万圣佳园发表于 2012-10-13 21:55:27 | 只看该作者
真是乱来!这个什么老师,不知怎么说他好,只能说他运气太好了。

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