高血压还是低血压？

每年，总会碰到一两个患者，给他量血压时，发现一个难以理解的情况：打到140以上，回落中在140以上某处听到第一响，然后一直响，响到0以下才消失。像这种情况，到底是高血压还是低血压？他的舒张压算多少？产生这种现象的机理是什么？有治否？请高明师指点。

这种现象要仔细听声音的变化，低血一般定在突然变小或者开始变的那个数值为准。这是我个人的理解，不知对不对。在临床上是会碰到的。

从140以下的每个声音不个能都是一成不变的，这个说法不科学，最初听到的并且是最洪亮的那个声音相对的就是血压值，其实临床测血压一定要规范，包括体位，姿势衣袖松紧，另外一定要把测量血压的手臂于心脏保持平衡，谢谢

血压的测量说简单又不容易，患者的体位，姿势等，血压计的平衡等，单侧一肢有问题，可以做对比，相信你会找出问题所在的。

这种情况多是因为患者比较瘦，皮下组织少，导致动脉搏动比较浅表，所以听诊器放置皮肤即可听到搏动声音。那么这种患者在测量血压的时候要以声音改变为舒张压。

赞同5楼的说法，测量方法很重要，平心，测双肢，松紧适宜

测血压；座位上肢平第4列间，卧位平前线，响声到0消失跟主动脉，心包积液等有关

不要把听诊器插在袖袋里，应该可以测准的。

看看血压测量的具体规范吧