中医爱好者进来回帖

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现就2个病例大家讨论一下：
1 患者男性42岁，尿频尿急尿不尽20余年，加重一个月，十几岁时就有尿频、尿急、尿不禁病史，月前在医院诊为慢性前列腺炎。现证，上述病加重一月，每晚小便4-5次，尿色清白、尿道有刺痛，尿道口无分泌物，头晕乏力记忆力下降，腰腿酸痛、性功能减退，并有阳痿一年余，阴囊及双膝关节喜热怕凉，自觉有冰手感，脉沉尺弱，舌质淡苔薄滑。
2 某女30岁，素有宫血宿疾，外地求医连服 芪、归、阿胶、生龙牡大剂10余剂，至经期不行，腹痛如绞，次日暴崩，一日下血一痰盂，3日后变为淋漓不断，又7日。血色素6克，面色无华，自汗而喘，心悸夜不能寐，脉反洪数。

1。肾阳虚？
2.脉反洪数 虚阳？

呵呵，我不会说，学习了。
期待高手解释！

四逆散加茯苓做成散剂，用于第一例，效果和好

1、淋证之劳淋。患者患病已久，致使脾肾两虚。湿浊留恋不去，故小便赤涩，头晕乏力，记忆力减退，腰酸腿软，性功能减退，脉沉尺弱，舌质淡苔白滑为肾阳虚表现。治法：健脾益肾，药：无比山药丸合右归丸加减。
2、崩漏之血瘀症。经期该至不至，忽多忽少，瘀而作痛。再加过服滋补之品，热瘀互结，故脉反洪数。治法：活血化瘀 方药：失笑散加减 五灵脂10 蒲黄10 乌贼骨20 茜草根15 三七3《另服》 鹿衔草15 马鞭草10 益母草30 香附10 单位克。

1.肾阳虚。方用真武汤合五岭散.2。淤阻胞宫。桂枝云苓丸加益气阴药

第一例是肾阳虚合并感染，用八正散和抗生素，感染控制后用五子延宗丸和桂付的黄丸
第二例杂那样呢？明知道有淤血还大补，岂不是越补越淤吗？导致血崩，唉

1，腰腿酸痛、性功能减退，并有阳痿一年余，阴囊及双膝关节喜热怕凉，自觉有冰手感，脉沉尺弱，舌质淡苔薄滑——一派肾阳虚指证，然又有淤血的表现：
尿道有刺痛，又久病多於——此病应是肾阳虚兼有淤血证。
2.此病考虑——淤血致崩，崩漏致虚，至于脉反洪数——失血证此脉则不少见。