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阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药,诞生于1899年3月6日。用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病,还能抑制血小板聚集,用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成,应用于血管形成术及旁路移植术也有效。 临床有报道.长期服用阿司匹林可引起颅内出血的风险,但实际工作中不多,本周一例老病号兼老朋友.65岁,高血脂.冠心病——心肌梗死(常常心前区痛),精神尚佳,长期服用阿司匹林肠溶片,日300MG,大概有5年之久,既往有 饮酒史,近年少饮,于上周早起大便晕倒,虽入院治疗,CT显示脑出血,经抢救3天,病情毫无进展,医院让家属做好思想准备,第4天高烧一天后死亡。通过这次事件告诉我们,阿司匹林抗凝虽然非常好,但在长期使用中.要了解它的特性:有脑卒中倾向的患者尽量不用.或小量.短期服用,一定要因地制宜.权衡利弊,方可避免悲剧的发生 |
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| 我想这不一定是三甲医院的长期医嘱吧,这种剂量通常是在急性期应用,不管几甲医院作为预防用量也大,这本身就是不科学用药造成的严重后果,阿斯匹林不是说在脑卒中时不能用,比如脑梗急性期就在用,在预防时一定要注意小剂量用,一般75-100mg/次,qd长期应用是安全的,小剂量本身就能达到抑制血小板聚集的作用,常识性东西医院的医生又不是不知道,也许原因是多方面造成的。用这个药掌握好禁忌如出血性疾病,溃疡病等等以外,相对安全。用药过程中可定期查下血常规,凝血功能之类的。每个患者对药物的敏感性不同,自己的病自己首先要上心。 |



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