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本帖最后由 悬壶一世 于 2012-8-14 21:23 编辑 那是几年前的一例病例 患者 男 40多岁 主因扁桃体发炎而输液治疗。用药 《1》0.9%ns250ml+头孢唑啉钠4g 《2》甲硝锉250ml 《3》0.9%ns250ml+ 双黄连60ml、（在患者家中输液）在我离开患者家中5分钟的时候、家属追来说、快点起反应了、赶紧回到患者家中一看、患者正在床上乱奔 、双手使劲的抓、在患者头、脸、脖子、四肢、遍及全身的红疙瘩、而且双唇肿的厉害、呼吸还特别快、呼吸困难……过敏了、赶紧付肾一支皮下注射、盐水250ml+地米20mg快速静滴、速尿两支入壶。时间过的真慢、液体滴的真慢、患者在床上使劲的抓、心里着急啊！如果出了事这一辈子不就完了、想有氧气就好了、那样就可以缓解呼吸困难、、大约过了5、6分钟的时间患者的双手安静下来、又小便两次、双唇也开始消肿、症状缓解我的心才放下来——危险啊 总结 1 一定要先问有无过敏史 2 在输头孢的时候一定要先做皮试 3 再给患者扎上液后要观察一会、不要输上就走 同行们安全第一、认真对待每一患者、小心 小心 再小心…… |
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| 对于基层医生来讲，是否同意到患者家输液是一个两难的话题：从病人的安全角度来讲，最好不要到病人家中输液，否则发生了输液反应、过敏反应就很麻烦了，万一..........；但站在病人的角度上考虑，有的病人因活动不便或这样那样的原因，希望在家中输液，如果是熟人就更难处理了，毕竟我们不是生活在真空里。有的医生会与病人签署输液知情同意书，但是有些病人家属会认为我们在推卸责任。我认为，比较可行的做法，是卫生主管部门对此做出一个明确的规定，规范一下该如何做，包括医生护士及病人家属应该承担的责任和义务。 |
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