小儿反复发烧……求助

患者、男、6岁、4天前无明显诱因出现 头痛、发烧前来就诊。来时小儿精神萎靡头疼试体温39度、无恶心呕吐、无腹痛腹泻 查体：咽部充血，扁桃体肿大，心率快、肺部无杂音 初步诊断：上感。 发烧待查。
治疗 盐水100ml+菌必治2g+地米4mg
糖100ml+清开灵10ml
输完液体后烧退、第二天又输两瓶、小儿精神了。可就在今天早上患者母亲打电话小儿又高烧39度。问我该怎么办？

仔细查体，可能是扁桃体化脓，再问一下小儿大便情况怎样，在患儿两耳尖针刺放血10滴即可。消炎药用2组，在加一组抗病毒药。

建议不要头孢曲松。。因为它对下呼吸道更合适。扁桃体炎本身需要几天才能够康复

抗病毒 补液

扁桃体发炎发烧有过过程，不化脓的一般要烧1--2天是正常的，多喝水注意饮食要清淡，抗生素最好用青霉素开林效果会更好。楼主的患儿再次发烧是疾病未愈的表现，有可能患儿吃油腻食物，导致的“食烧”；也可能是用地米引起的反烧（这个可不能告诉患者），做好解释工作继续抗炎，抗病毒治疗

农村吗必须口服退热的啊不然第二天还发热谁来啊！可以输液前打一针安痛定！刚第二天吗还是可以继续输！

78013 发表于 2012-8-9 12:09

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扁桃体发炎发烧有过过程，不化脓的一般要烧1--2天是正常的，多喝水注意饮食要清淡，抗生素最好用青霉素开林 ...

谢谢、今天上午改用阿奇+地米、、炎琥宁、、双黄连
青霉素遇到过过敏的不敢再用

菌必治浓度有点高，加点抗病毒药和口服退热药。

悬壶一世 发表于 2012-8-9 13:04

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菌必治浓度有点高，加点抗病毒药和口服退热药。

谢谢、我终于可以看网上的更多内容了。这一天等了好长时间、高兴

患儿发热是四天前，那这四天没去别的地方诊治吗？如是是没有的话楼主可以继续治疗，抗生素可以用高一点，不然的话下次这个患者就不会来了。美林一天三次，小儿咽扁颗粒，复合维生素B，六神丸酌情口服。如果是患儿发热的这四天已经在别的地方诊治了，那么他这个发热的时间就太长了，烧也大，再者患儿精神萎靡，头痛，这是很不好的信号。很多疾病（如脑膜炎）的早期症状都是以上感出现的，这样的话不如叫家长带孩子去做个化验，血常规，胸片呀什么的，如果没问题，他还会回来打针，如果有问题，你已经做到了自已该做的。

我们这儿最近一个星期经常出现反复发烧的患儿 ，年龄从1岁到6岁不等 ，还有的今天吊针，明天接着发烧，连续3，4天 没有扁桃体发炎，没有呼吸道症状，孩子除了精神不佳，没有其他异常的症状。但是化验炎症也不高，白细胞10.9 ，所以坚持治疗，换药吊针，最后滴4，5天 终于退烧且不在反复了。

我就遇到过，建议菌必治一组，利巴韦林+VC一组。令加一组阿奇，你会看到不一样的效果。呵呵

建义阿莫西林克拉维酸钾一组更昔洛韦一组维c地米一组小儿退热栓塞肛

建仪用三组一啊莫西林克垃维酸钾二更昔洛韦三维c加地米退热用小儿退热栓塞肛