死不回头
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死不回头发表于 2012-8-6 17:57:11 | 只看该作者

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最近我碰上一例这样的病人,大家来诊断一下:
我简单的说一下该病号的情况:女,四十岁,最近几年总是发烧,又是发烧到39度以上,口服退烧药就好了,而且老是感觉腰疼。最近几天又开始发烧,去县医院做检查,腹部B超显示右肾积水,血象两万多,尿检有红细胞和包细胞,查体腹肌紧张,右下腹牙痛反跳疼明显,面色蜡黄,反复干呕,医院诊断右肾积水,让回家静滴菌必治甲硝唑和左氧
病人回来后把化验结果和医嘱给我让我按医嘱打针,我一看化验结果没有给其输液,让去市医院做进一步的检查,病人输两天液以后病情没有好转,体温也没有控制住,就去市医院做了进一步的检查。
我想让大家来给诊断一下,病人的情况和我为什么没有给其输液的原因我会告诉大家

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魏乐妮响
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魏乐妮响发表于 2012-8-6 18:41:12 | 只看该作者
肾结石伴感染、肾结核、肾孟肾炎、肾孟癌伴感染、腹部肿瘤压迫输尿管伴感染?用了左氧不见好转一定要排除结核菌感染的可能。

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喜欢发表于 2012-8-6 19:41:28 | 只看该作者
有可能是肾盂肾炎或者是癌?

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死不回头
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 楼主| 死不回头发表于 2012-8-6 20:11:23 | 只看该作者
希望大家踊跃发言

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悬壶一世
5
悬壶一世发表于 2012-8-6 20:52:38 | 只看该作者
肾结石伴感染、肾结核、肾孟肾炎不排除肾孟癌伴感染。

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死不回头
6
 楼主| 死不回头发表于 2012-8-8 10:51:48 | 只看该作者
感谢大家的参与,大家的诊断基本正确,该病号后来去市医院一检查,是肾结石合并脓肾,住院手术治疗。

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931064546
7
931064546发表于 2012-8-7 11:42:13 | 只看该作者
肾结石、肾结核、肾孟肾炎、肾孟癌伴感染;三联抗生素如果还不见效;应该注意是否有结核感染呢

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随心1
8
随心1发表于 2012-8-7 15:01:30 | 只看该作者
病人不排除癌变可能,应谨慎!

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快乐的尘土
9
快乐的尘土发表于 2012-8-7 15:14:59 | 只看该作者
是不是考虑有癌变的可能?

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缤纷四季
10
缤纷四季发表于 2012-8-7 21:04:39 | 只看该作者
有没有肾结核应该查一下

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yffs
11
yffs发表于 2012-8-8 10:03:41 | 只看该作者
可能是肾结石引起的感染,因结石大而且时间长的话会引起局部化脓感染的

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