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第1题 影响外周阻力最主要的因素是（ ）。 A．血液粘滞性1 g9 }' X8 l- o B．红细胞数目+ s0 _3 n* [# Z9 u' ]& ]1 w C．血管长度* T/ o0 W$ {, ~) Y& i& R9 V. n D．小动脉口径 E．小静脉口径 A B C D E 答案D + x$ u S) B2 B# S1 E5 `# D- h' _ 第2题 比较不同个体之间肺弹性阻力大小的指标是（ ）。 1 n4 w2 W `5 I- O A．时间肺活量+ u5 Z Q; F/ q B．肺顺应性0 a; T. @/ g1 E/ W3 O& } C．肺回缩力- x+ g% u. B5 b( x- W8 y- p D．肺内压 E．比顺应性 A B C D E 答案E 6 f2 j* c% U% C$ G2 ] " e! i6 C, `9 x5 I 第3题 肺的有效通气量是指（ ）。 A．肺通气量2 r6 c4 t/ w3 U B．肺泡通气量) ]6 R3 H* o! ]4 A, ?0 @ C．用力肺活量 t S, c# X' {; y7 t" G* _ D．最大通气量5 h* n. A2 d7 T/ o) y) u- v E．用力呼气量. ~: P+ O. r, X. m' U A B C D E 答案B 2 E3 d4 F& C0 c % E+ C0 F1 D" e- ~ 5 M: U4 ]8 z I B$ v) M2 I% I 第4题 血中氧气的主要运输方式是（ ）。 A．形成碳酸氢盐 B．与血浆蛋白结合 C．与血红蛋白结合 D．物理溶解 E．形成氨基甲酸血红蛋白 A B C D E 答案C * |7 z8 D/ t( Y: r! a- ` 第5题 生长素一天中的分泌高峰期在（ ）。 A．清晨6 h, [( v! j" E" b# c7 }* X B．中午 C．下午6 [/ V" }1 r/ |' @ D．晚间$ I6 V4 K P4 `. c E．慢波睡眠 A B C D E 答案E 2 x5 S4 r! A! [+ @ g5 [0 \$ e" w' c9 P) A : E. d* Q& k6 i. H% @7 I- Q! U 第6题 雄激素主要由下列哪种细胞分泌（ ）。 9 f. e+ ~8 _4 w( E A．精子细胞 B．精原细胞+ o" U& P5 j3 B ?2 R5 E6 [ C．间质细胞 D．支持细胞; U4 T: s, N9 P+ _9 [( x9 y. L2 g E．生精细胞. c$ D+ U+ s4 L! C, z1 b A B C D E 答案C 0 m1 S# r8 B# f; ]1 D# M+ z F, | 第7题 脑细胞在正常情况下主要利用葡萄糖供能，只有在下述某种情况下脑组织主要利用酮体（ ）。 0 I2 z' B$ N# J3 v" y: M F4 x. N A．剧烈运动, f& d9 p' U# ?! {, Y# q B．空腹 C．短期饥饿+ c! v5 }7 B. K% g D．长期饥饿* U' O" W4 Q7 B7 g: Q* w E．轻型糖尿病0 u6 P+ }1 D' N4 O, A A B C D E 答案D 9 P$ T2 Q) i) Y2 l+ G - q) i. F' V' ?1 U. P2 ^$ P6 M; m 第8题 男性患者40岁，既往患过病毒性肝炎，因车祸脾破裂手术，术中见脾肿大为正常的2.5倍，肝稍大，表面不平，可见多个结节，镜检：此结节肝细胞核浆比例大于正常，可见双核，核仁明显，并见灶状凝固性坏死，部分肝小叶中央静脉偏左或缺右，假小叶间隔内见淋巴细胞浸润。此肝脏病变是（ ）。 : G& p2 H5 e. t6 z1 ^7 i, o" F3 k! o A．肝硬化& O* U* O# s! Q B．肝硬化合并肝癌$ B- a1 Y6 d& w1 D- J: }# ` C．肝硬化，肝细胞结节状再生 D．肝血吸虫病# {. d9 d) N* X E．肝包虫病9 t3 b! W$ G7 M J8 L A B C D E 答案C 第9题 慢性肾盂肾炎时，肾小管内特征性的管型是（ ）。 A．胶样管型 B．透明管型0 X, c0 B; C: ?: y' B8 E. O% ~ C．细胞管型+ L/ R6 G: H/ o ? D．颗粒管型% ]; w. F) V4 Q$ _9 d$ L9 I9 M) w E．色素管型# o* N! S# Q# [# ~ q* z# j& O A B C D E 答案A 8 `" N! L! l! N, h; G * {, L# C( y, F8 G, o 第10题 乳腺癌最常见的发生部位是（ ）。 ' I4 a; q) M: l4 _ A．外上象限 B．外下象限 C．内上象限& x" W2 `# q% C" n% A1 w D．内下象限 E．乳头部! ]( _7 }# o0 @9 M A B C D E 答案A : g$ e. w6 @) f& c1 F4 G) D5 [6 V* W 第11题 结核性脑膜炎病变性质主要属于（ ）。 ( W. E; X) r! E+ M1 s7 q% k* v# x A．浆液性炎, y5 ]1 z' e @1 D) g( K# p6 Z% l B．出血性炎 C．肉芽肿性炎 D．纤维素性炎 E．浆液纤维素性炎 A B C D E 答案E $ e W& Y8 B) R$ t6 ] 7 S; q; w8 s! c; Y ! n) ]! Y" C3 W. K f4 G9 @! @5 S 第12题 某药的消除符合一级动力学，其t1/2为4小时，在定时定量给药后，需经多少小时才能达到稳态血药浓度（ ）。 A．约10小时 B．约20小时) q8 I9 P3 E9 Q0 T, N C．约30小时 D．约40小时% ^/ j/ P9 u" R# ?- D1 g, }$ E E．约50小时 A B C D E 答案B i) `) R. F+ R 第13题 用硝酸甘油治疗心绞痛时，舌下含化给药的目的是（ ）。 A．增加药物的吸收 B．促进药物尽快分布 C．避免药物被胃酸破坏 D．避免药物的首关消除: }* t& W0 G& |: u E．减少药物的副作用 A B C D E 答案D 第14题 关于硝苯地平，哪项是错误的（ ）。 9 z f1 n+ w/ a. h; {4 I A．是二氢吡啶类钙拮抗剂8 X6 P7 S t8 P9 X P) J# l+ B B．口服吸收迅速而完全6 d% U( A' B% e; A+ A- c6 ] C．主要的不良反应是低血压 D．可用于治疗心律失常 E．可用于治疗高血压和心绞痛 A B C D E 答案D * F& A* N' h r6 W$ @" \ $ t, q) y4 x: m9 F5 x" s9 a- b ; a2 {7 w5 }& \ H5 c1 L7 l7 q 第15题 苯海拉明没有下列哪种作用（ ）。 ; p6 m* o$ P. _4 [& a9 K A．镇静7 |# W. j0 T6 Q) c1 h! n* j# C B．催眠 C．抗过敏 D．抑制胃酸分泌 E．镇吐" F K' `# [/ \* @( u8 h# p! a A B C D E 答案D 3 E2 \1 [/ u# v9 m 5 |, C- [& @6 ^+ [ 第16题 关于血清学诊断方法，下列哪项是错误的（ ）。 A．伤寒--肥达反应0 M0 m# B8 z6 ~7 H B．风湿症--抗"O"试验# ^ D3 d$ j6 l! J" Z) m C．斑疹伤寒--外斐反应; f! a1 t7 @7 f" a5 G1 S D．梅毒--瓦色曼试验( J1 y' {: ]& Y4 v8 J/ ~ E．结核--结核菌素试验4 X* ~1 X5 z& W* X4 W' L A B C D E 答案E , f$ I- x; v3 s$ y+ T: _0 Q4 ` $ ]7 ~/ s2 ?# c9 H% z , v3 R- Z0 b- ]9 P9 W8 v0 ?+ G 第17题 细胞壁中含脂类最多的细菌是（ ）。 A．白喉棒状杆菌8 S. a1 u6 m+ n2 ~3 O B．流感嗜血杆菌 C．结核分枝杆菌. k# X+ E9 b( x* x) h D．幽门螺杆菌. g& r2 u) m! K k8 Y; h7 b( y9 j E．嗜肺军团菌 A B C D E 答案C 1 r1 ^ f. @6 d2 [- ] 1 G7 ~& g4 e& m' \ 第18题 性病淋巴肉芽肿的病原体是（ ）。 7 K) d! E, {+ s; \, [& n, q1 g4 u A．寄生虫 B．病毒2 T/ B4 [' P! X8 d C．真菌 D．细菌$ S/ S' m. E8 q) T E．都不是' c- P' B# B* H; N7 P A B C D E 答案E 2 d9 b) h$ @. {" I- I 1 L2 i3 b. a# G' Z 第19题 某一细胞因子具有（1）促进T、B细胞活化和增殖；（2）促进NK细胞和巨噬细胞活性；（3）刺激下丘脑体温调节中枢引起发热；（4）介导炎症反应。该因子是（ ）。 ( F; [! t" V- @, E) g A．TNF B．IL-69 H3 y" j& x1 j! }" S0 G2 p C．IL-2, T" U0 C, b: m: ~ D．IL-1* ]0 C5 f$ \* p8 {3 I E．IL-12 A B C D E 答案D $ I* S- Q# J2 z1 y' [; h2 M0 A 第20题 女，40岁，心脏听诊有心尖区舒张期限局性隆隆性杂音，肝大，下肢水肿、化验：肝功正常，尿蛋白(+)，血清白蛋白30g/L。该患者水肿是来自（ ）。 A．心源性水肿7 S( F, `9 v. R1 Z B．肾源性水肿 C．肝源性水肿; B% t6 ^: g: h. _% z5 i D．营养不良性水肿+ R7 i" A' i/ W E．下腔静脉阻塞 A B C D E 答案A 第21题 女，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，查体呼吸浅表、频数达80次/分，无啰音。该患易发生哪种酸碱平衡失调（ ）。 8 W+ c" [; E) M, q A．呼吸性酸中毒* B5 R! i: a4 \6 M. M( y B．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒8 ]7 T6 y, C2 J: M+ J8 R' i C．呼吸性碱中毒 D．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒; o1 J: `6 Q7 q$ d) g$ M2 x8 S; n n E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 A B C D E 答案C 3 A5 j4 H" n' [" @% q* Y - i. x: h; M; i 第22题 结肠疾病的腹泻特点是（ ）。 A．常伴里急后重; E; _* |2 o+ e$ g. h9 u* @ B．疼痛多在下腹# X/ V& z* Z& v C．便后疼痛可缓解 D．疼痛多在脐周$ }) T2 O$ x' |! `5 Z; d, [ E．伴明显消瘦 A B C D E 答案C 1 @+ ]% ?3 d6 k0 |/ x 第23题 一15岁女孩，反复双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，伴有四肢关节肿痛，有血尿和水肿。血小板计数正常。最可能的诊断为（ ）。 , {* y; T( ^2 L, e6 l A．过敏性紫癜$ ~4 E5 D; j& a" x3 t3 ] B．血友病% ]: R, z. p7 O/ P% R C．维生素缺乏症 D．原发性血小板减少性紫癜' K M$ v0 }& j: u+ v8 i' C9 } E．重症肝炎: j) x0 L* Z5 G; @. g+ u: P A B C D E 答案A : z, `5 l+ ]- W + C7 z; n8 o" z% |' E2 { 第24题 男，40岁，黄疽，肝脾肿大半年，进食时突然呕吐暗红色液体300ml，其病因可能为（ ）。 A．食管静脉曲张破裂7 S2 p* B$ o1 ^* m B．食管贲门黏膜撕裂综合征 C．食管癌 D．急性胃黏膜损伤 E．胃体上部溃疡$ e8 W6 m% {* f6 e2 a1 G A B C D E 答案A % L9 Z& U5 T1 b6 y5 H 第25题 关于咳嗽的描述下列哪项正确（ ）。 5 C6 j ~; D. x. w9 f A．只有在呼吸道感染是才能引起咳嗽% a h" A! o1 ] B．干咳仅见于肺癌早期 C．支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重，并伴咳痰" p) R% f% E& L6 Q D．中枢神经因素引起的咳嗽，是从脑桥发出冲动所致 t, [- V. Y- l1 g" u E．感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻 A B C D E 答案C 4 m6 H+ Z0 P1 | ' N0 j5 o6 Z3 W( }; |( } 第26题 24小时尿量超过（ ）为多尿。 . c6 a5 t; {' ^8 G, v/ h; n A．2000ml B．2500ml C．3000ml D．3500ml E．4000ml A B C D E 答案B 5 A% Z4 N7 N/ h$ f 2 M9 A" s4 N# Y- Z$ s 第27题 男性，59岁，有咳嗽史7年，肺功能测定，肺活量占预计值百分比为84%，FEV1/FVC为54%。最可能的诊断是（ ）。 A．弥散功能障碍) H7 z! M( m, \+ `# h O6 ] B．限制性通气功能障碍# x; R, ^# F8 a, Q7 X* | C．阻塞性通气功能障碍4 k+ g6 Z+ R. e6 ?$ y2 q/ ?# n' V D．混合性通气功能障碍1 _, g: E! }8 S$ H E．正常8 w1 d- R" o' t: {0 X7 @ A B C D E 答案C . D( n/ M2 I# i4 l" ?0 _& M 7 Z5 e9 h) n3 P3 p 第28题 中重度支气管哮喘发作首选治疗药物是（ ）。 A．茶碱类* W, M2 b. h$ b$ t- @5 f B．糖皮质激素7 ?' t/ `4 R0 z9 c2 B C．β受体激动剂) j# K* w, P9 F7 h D．抗胆碱能类# a' r5 `/ D5 `7 S E．抗过敏类8 R5 V7 g2 `* v; @" M+ m A B C D E 答案B 5 E7 m4 v) a$ G. H $ o' Y% a3 _3 b- C 第29题 肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是（ ）。 * r2 X9 e5 C/ K& @( u A．肺炎球菌# v7 y4 d0 D; f" A* r B．克雷白杆菌 C．支原体) J! A) [$ S: m( `7 w1 S/ e4 p6 {6 { D．病毒 E．革兰阴性杆菌 A B C D E 答案E / ]5 z: @9 N' |! g- A9 g* s0 K # w4 [1 x6 u8 X% f. V0 G. O$ r2 S ' @( P# b& R( E w 第30题 男性，48岁，近4年诊断为临界性高血压，这类患者的主要临床表现为（ ）。 6 V/ c7 l1 |" u9 U4 _! z( y% s* j A．血压波动，有时血压正常* ?+ r |! _" b1 W B．早期发生左心功能不全+ `* p+ S+ I2 O* d8 M6 V& ^6 k C．易出现体位性低血压 D．常合并冠心病及脑动脉硬化 E．常呈一过性脑缺氧表现 l$ @( x" E& H) p- h# Y: I A B C D E 答案A 5 B) `' O5 j f' }0 Q# { 第31题 男性，40岁，近日出现明显头痛，烦燥，心悸多汗，呕吐，面色苍白，视力模糊，测血压264/126mmHg，其诊断最可能是（ ）。 " M+ k! X9 t% v2 D A．高血压脑病9 A. |; a! S' i0 Q5 f+ @& J B．高血压危象 C．恶性高血压$ w% B& P& f) k$ I2 w) Y) f9 h D．高血压病二期 E．高血压病三期 A B C D E 答案B ) j1 `- s+ L+ P 第32题 原发性高血压的主要病理生理是（ ）。 A．心排出量升高2 ~' R' `- g. ^: ~( P B．交感神经兴奋性增加# b, Q) Q; u! j L- L* P C．肾素分泌过多 D．周围血管阻力增加- h4 ^, J, u: ^/ ~( {1 y2 F9 T E．血管内皮细胞过多分泌内皮素, q2 m+ ?0 t2 L A B C D E 答案D 9 d3 C" b% [& C, w4 v8 B4 q1 `+ T' F - |( Z7 n( ^$ [6 U ' ~& F: q, I% m 第33题 以下是冠心病的危险因素，除了（ ）。 A．年龄、性别、吸烟 B．血红蛋白异常 C．血脂、血压异常4 `# i3 S3 ~" l0 |9 t- j5 F$ m D．胰岛素抵抗与肥胖+ R% f! J+ z$ F: o" F9 |7 B8 j* u7 X E．高同型半胱氨酸血症 A B C D E 答案B ( I5 y/ [/ r5 F& }3 p% g 第34题 女性，43岁，患十二指肠球溃疡24年，近日又有疼痛发作，反酸，下列哪种药物抑酸效果最好（ ）。 A．硫糖铝 B．西米替丁) l- ~# k% `+ x2 W# s9 t* U" C7 F C．法莫替丁 D．胃舒平0 v6 U- a) v0 o c& O* r E．奥美拉唑2 Q9 Z1 H) K! K2 m% | A B C D E 答案E . K4 k5 |7 K F# V$ T A& l % ^5 @- e- ~ d7 ?+ j1 H P, [. _$ d9 u" K 第35题 门脉高压的特异性表现是（ ）。 A．腹水 B．脾肿大( P# x/ j) w5 g4 O' b1 I C．脾功能亢进# i, X! k, Q0 u& ? D．侧支循环开放1 G2 @# i, Y8 C B( Q1 m+ } E．肝掌，蜘蛛痣8 G3 m/ l: {+ @. p" L A B C D E 答案D & H% G5 o- f: w( A! P& c9 | # U# u i+ q* N9 Z 第36题 最主要产氨场所是（ ）。 , U( ^8 u+ q/ R" ~, Y# G& W% K+ d+ v A．肾脏6 A5 ?3 [0 p% C B．肠道 C．肝脏 D．大脑, c% ?- i# S, x; p: I E．骨骼肌 A B C D E 答案B 4 Z; D0 X. X# r+ A; q2 Y) ^9 G 第37题 溃疡型肠结核主要的消化道症状为（ ）。 2 ^/ R* j M$ G0 q r A．呕吐. _' T6 M2 Y* y; h5 o- i B．消瘦, B8 B c# i1 R9 [ C．腹痛、腹泻、大便呈糊状 D．便秘/ I# l6 ]. \5 S E．腹部肿块$ ^# `9 j0 u, Z2 y A B C D E 答案C , |0 x0 T x: _8 m5 [8 w 第38题 下列哪项不是溃疡性结肠炎的手术适应证（ ）。 A．中毒性巨结肠& i+ s1 h2 O1 `1 A8 t' r l& G B．肠穿孔: Z/ O5 |% O) Z9 D$ p' O9 |/ B$ {: | C．癌变 D．暴发型溃疡性结肠炎 E．脓肿和瘘管形成 A B C D E 答案D 6 ^7 W7 D) Y j& `/ ^5 t& ~$ W 第39题 有关慢性肾功能不全的治疗错误的是（ ）。 A．高磷血症-氢氧化铝凝胶 B．末梢神经炎-肾上腺皮质激素, K( X# u4 {& ?. l% \- d$ \ C．高钾血症-钠交换树脂 D．贫血-输浓缩红细胞& U* s8 `7 r& l E．充血性心衰-减量应用地高辛! P) t4 `9 ` X* U, ^" T A B C D E 答案B & ^8 x) T* ]/ V 第40题 男性，26岁，喉痛4天后少尿，水肿加重，出现意识障碍，检查：贫血，呼吸深大BP170/110mmHg，全身水肿。尿蛋白(++)BUN 30mmol/L，二氧化碳结合力10mmol/L，诊断（ ）。 1 q, u" a( [: J5 G1 d A．急性肾小球肾炎肾功能不全 B．高血压脑病 C．急进性肾小球肾炎肾功不全# \" r [$ P6 \* d D．肾病综合征肾功不全 E．慢性肾炎肾功不全 A B C D E 答案E # o) A+ n$ S5 B9 p2 k6 F9 U 4 Y' |, ]6 \3 i0 Y. Q$ ]! p 第41题 贫血病人Hb50g/L，WBC4.8×109/L，PLT12O×109/L，网织红细胞2%，红细胞比积20%，红细胞平均体积76fl，平均血红蛋白浓度(MCHC)0.24，最可能的诊断是（ ）。 l$ X7 J* W; T% n4 F( \0 e A．甲状腺功能减退所致贫血 B．再生障碍性贫血! i0 a) U9 L% v8 u- [2 @ C．溶血性贫血( d! f$ t9 a9 i# |, O/ w' v2 q D．缺铁性贫血! _' F& f5 r# d4 W: q4 f E．巨幼细胞贫血 A B C D E 答案D & \" d- r& u2 U9 O- C 0 `; f8 [" q% y# e! C+ G3 G - a. X3 h' w9 L9 |9 f 第42题 外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是（ ）。 / U R; O% A" X: s A．血红蛋白及红细胞计数 B．网织红细胞百分率 C．网织红细胞绝对值 D．出现有核红细胞 E．红细胞内出现How训Jolly小体 A B C D E 答案B : n9 c) e) D' N3 X. | 7 P0 R( {% Y- N8 l" m' N 第43题 关于溶血性贫血的定义，下列哪一项是正确的（ ）。 A．红细胞寿命缩短6 ^7 K# \( E+ l* d3 t# I B．红细胞破坏增加 C．骨髓造血功能亢进1 s& [6 b. q8 Y! e) O/ o1 e8 a D．红细胞破坏增加，骨髓尚能代偿 E．红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力 l) r4 f2 O/ B* n7 U* b A B C D E 答案E ( |3 }% X# O5 M 第44题 急性白血病发生贫血的最主要因素是（ ）。 A．骨髓造血受白血病细胞干扰3 N! u, `1 L; ?' N- } B．脾脏大，破坏红细胞过多/ E3 d/ |+ f& a3 w" k C．化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏 D．严重皮肤黏膜及内脏出血! i) C. ^: D" j2 N& M E．产生抗红细胞抗体 A B C D E 答案A ; W) | J* W- C8 M. k* ~8 f1 @ 第45题 下列哪种疾病骨髓巨核细胞数量增加（ ）。 ) L8 A' H- i0 v% x9 H6 i A．急性早幼粒细胞白血病 B．再生障碍性贫血 C．巨幼细胞贫血/ ]9 Z' f3 S t! c# } D．血小板减少性紫癜: o& Q5 d, T; [6 x0 _0 [* ?* N E．急性感染 A B C D E 答案D D% T: W3 J+ ]! z' J7 C 7 h+ z b! O9 H% z 7 E' }- Y- i* G/ g" ?2 m, N! M 第46题 硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是（ ）。 % c! p1 Z8 M8 u& S8 b A．粘液性水肿 B．心动过缓 C．粒细胞缺乏症, O s. C( u7 b( O1 C+ m+ X D．低蛋白血症 E．再生障碍性贫血 A B C D E 答案C 2 t! W0 r* ?" ~% d; N k 第47题 原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是（ ）。 ' {% Y1 h7 U1 b# `8 E A．血TSH B．血总T38 Q3 ^! o7 p# l9 [+ }/ h6 u' f C．血游离T3 D．血总T47 X9 I" k O- t4 J E．血游离T4 A B C D E 答案A 5 G3 Q' ?4 v$ }. f4 f8 r% z / }2 A6 G& x, ^ 7 V" X8 d: _) o9 Q 第48题 下列哪项不符合低血糖的症状或表现（ ）。 A．手抖" N# |3 P) ]) g: u. E" X B．心悸6 r- ^* H) j+ W6 V C．饥饿感 D．便频 E．皮肤多汗 A B C D E 答案D / M% i: P* ~4 N9 X+ G! @ % ]7 ^% X/ j* X . q7 o# ~& O. q5 o* Y 第49题 关于风湿性疾病的概念下列哪种说法是对的（ ）。 / w9 e$ c1 h/ f A．风湿病就是胶原性疾病 B．风湿病就是结缔组织病* |- j8 @, ? L. b: q. j C．风湿病只包括风湿热和类风湿性关节炎2 `8 l2 t4 k7 L. }; f' g% I D．风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病3 W; X4 d4 g0 s E．结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分，不能互相等同3 s, C- Q& | Y6 e) u7 l A B C D E 答案E ; i9 ?: S; S, t3 O5 w7 P 第50题 关于骨性关节炎，下列哪项是错误的（ ）。 0 V) b. o/ R- |9 ` A．无关节肿胀 B．关节压痛 C．关节活动弹响' S- o0 b' u9 z- o ^5 q* s, a+ m D．关节活动受限 E．手关节有骨样肿大结节 A B C D E 答案B 第51题 男，60岁，煤气中毒一天后来院，深昏迷，休克、尿少、血COHb60%，此急性一氧化碳中毒的病情属（ ）。 $ A: c3 ?6 Y/ s; F% ~7 h A．轻度中毒 B．中度中毒 C．重度中毒 S9 L( z# p" J0 U$ h0 F7 L L. w* @ D．极度中毒 E．慢性中毒 A B C D E 答案C % x" s8 Z4 l7 o6 J2 N! `4 Q " g) d) c) `3 y7 b" z }7 z. w# M 3 i- Q$ b. V1 G 第52题 传染病的防治原则（ ）。 4 F3 u( Y7 L# L5 D. d9 o8 a A．管理传染源，切断传播途径，保护易感人群* O0 b/ i7 p; c B．切断社会因素和自然因素& t$ Q" A1 L" f) |3 z C．管理食物、水源、粪便、消灭蚊蝇6 h2 a( n- _4 j+ _ D．管理水，管理饮食、卫生管理，灭蝇 E．环境卫生管理，水源食物管理、灭蝇' A [4 M9 M" J A B C D E 答案A / l. z% p' Z P( h 第53题 下列有关流脑休克型的治疗中，下列哪项是不妥当的（ ）。 6 C1 ]. g4 n; G/ d% n- o- P/ e/ U A．积极扩容治疗0 M* \) @4 ~* g5 `1 W. t B．纠正酸中毒/ l2 ~+ n/ P7 m1 t H8 f C．及时治疗DIC( V% c1 K l6 P/ ? D．大剂量青霉素、氯霉素控制感染 J# B f+ I5 s" L E．积极用脱水剂预防脑疝 A B C D E 答案E 9 j! ?% K- P! n - r' F; O" G7 B; z6 \ 8 y! D4 C6 |! _) Z 第54题 男，16岁，2天前有进不洁水果史，现出现发热38.5℃，腹痛、腹泻，里急后重，大便次数逾10次/天，已用过氯霉素、卡那霉素未见效果，仍有脓血便。选用下列何种抗菌药物较有针对性（ ）。 3 }% G7 i; P, _& _! w A．氟喹诺酮类药物 B．庆大霉素 C．四环素5 P( | T. l9 C D．加大卡那霉素剂量 E．红霉素 A B C D E 答案A 7 N$ ?8 `$ O; w | t 0 @& a4 i4 F3 d4 L( T# I1 i 第55题 除下列哪种情况外，阿米巴肝脓肿应考虑手术引流（ ）。 0 c* j* E1 L) _$ S A．右叶巨大脓肿 B．左叶巨大脓肿 C．左、右叶巨大脓肿. T) \% Y7 k3 n) ?7 n3 e2 n D．穿刺引流失败$ a# n H5 B0 } E．脓肿向腹腔内穿破 A B C D E 答案A " [2 `: l; t: O " G/ W" p5 f: u" ^5 D 6 @" `( T. _1 u5 [3 P& W# p 8 ]. T2 F& P. J$ a: \ 第56题 交叉性感觉障碍的病变水平位于（ ）。 2 y; I" v. e, n2 |" s0 b5 P" U A．中脑上丘. _, o! A& ~% ` e: v% k B．中脑下丘/ S. e8 V# W/ h/ \% p/ Q# p C．桥脑 D．延髓+ ^ o. r; V2 _* L0 F2 G E．颈髓 A B C D E 答案D . x# C- u1 q/ A; z$ W 1 i6 W& B/ K' y! z: X 第57题 女性，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×106/L（80个/mm3）淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，最可能的诊断为（ ）。 9 I- m+ T1 n4 K }: w( g1 i, r4 l+ M% p8 ~ A．脊髓出血 B．急性脊髓炎 C．脊髓肿瘤7 ^, X2 Z A5 S' A4 J) z D．多发性硬化0 y ]6 H$ h2 ?7 ~, h7 @0 } E．急性硬膜外脓肿. P" B+ e1 u* S+ j% w* o A B C D E 答案B $ W6 [. R# i( k 第58题 下列哪项不是腹部闭合性损伤的手术适应征（ ）。 % r P5 s) ~. q: l A．有失血性休克 B．有急性腹膜炎体征/ M. c( Q( T$ V; \8 t. h C．腹腔穿刺有凝固血液 D．腹部有明显移动性浊音7 j; I0 I# [0 u4 @1 c. Q# {$ a E．X线片膈下游离气体! @! q0 `6 S' U0 l7 @# a6 V& a. ?; V A B C D E 答案C 第59题 患者56岁，直肠癌，距肛门5cm，未侵出浆膜，经病理检查回报病理类型为腺癌，应选择哪种治疗（ ）。 & _9 }1 W: L0 ]9 x# R A．拉下式直肠癌切除术/ w7 ~( F; e! }, u' }, m B．经腹直肠癌切除术 C．经腹会阴联合直肠癌根治术& \1 V+ G B6 X D．保留肛门，直肠癌切除，腹壁造瘘# Q, y# ?. `8 S2 t9 p* t: f' J E．姑息乙状结肠造瘘术' j! ^, e5 w, u5 N2 l A B C D E 答案C 0 `( q1 _8 P$ M' \' b0 t. x# @' T 第60题 直肠肛管的检查体位中哪个是不常用的（ ）。 A．胸膝位6 ^! O+ P% S; | B0 M- B( P# V/ J/ A0 v C B．截石位 C．蹲位 D．右侧卧位! f0 B7 n! k1 ~/ M7 F E．左侧卧位 A B C D E 答案D , s6 k+ R. @, L 第61题 对疑有胆结石所致梗阻性黄疸较深者，应选择哪种检查法较合适（ ）。 A．口服胆囊造影 B．静脉胆道造影 C．ERCP/ w# k0 E0 }. D- w; p; ~" P D．PTC E．气钡对比十二指肠造影6 j9 g3 C5 H& W5 w( m5 m7 t6 v A B C D E 答案D 3 a8 ~5 G- H! f 6 L& n' E' r3 z8 m% o0 S# L# m 第62题 40岁男性，股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛，皮温略高。X片：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆，变薄，无骨膜反应。诊断为（ ）。 ' w x2 t, v! i" [7 t, D$ s A．骨纤维异样增殖症 B．骨巨细胞瘤 C．嗜酸性肉芽肿 D．内生软骨瘤( h$ b: P4 B2 L3 @1 h E．骨囊肿 A B C D E 答案B / h% G2 B! w0 C6 N 第63题 男，35岁。车从骨盆压过6小时来院。查BP100/70mmHg，P 98次/分，骨盆及下腹淤斑，下腹及全腹有压痛，右下腹抽吸出血性液体，色淡红，下腹没触及膀胱，直肠指诊前列腺浮动，尿管不能插入膀胱，可诊为后尿道断裂，膀胱破裂，最佳治疗（ ）。 A．立即膀胱修补和膀胱造瘘 B．立即行膀胱修补和尿道会师或尿道缝合 C．输血补液下行膀胱修补' o- @1 N" x% T& F D．输血补液下行膀胱修补，根据情况尿道行会师或缝合术 E．输血补液下尿道会师或修补，膀胱留置尿管等待愈合 A B C D E 答案D ) e- V5 g+ `! v( \ 第64题 下列哪种检查，不适合于肾损伤（ ）。 & t1 O7 n+ M! ~" ^% G2 U A．大剂量静脉肾盂造影) o6 D$ U9 S" x- W B．逆行尿路造影# F% R* A6 d# q" L7 f% o' v: w C．B超检查 D．CT检查% R7 ~8 W( h' ?6 f E．肾动脉造影$ W! ~" }. s+ @; Z A B C D E 答案B 7 e5 y( _7 a& F, D( y k0 B2 ?/ [2 s0 S. m% q- C" y 第65题 重度颅脑损伤深昏迷病人，维持呼吸道通畅，防止缺氧的最有效方法是（ ）。 ! Y1 C7 y I8 g& M& d9 s A．维持吸氧$ L/ B2 e6 h1 G3 K B．放置通气道 C．彻底吸痰' j5 G' q" U" Z- z4 {: B D．气管切开 E．给予呼吸兴奋剂* O" P4 d- x. a( a8 D8 o& G# j A B C D E 答案D # u6 v: [# p/ {$ A8 W, C1 N+ N 第66题 有关破膜的处理错误的是（ ）。 1 d7 z' J# M5 Y0 u! D. K! d A．破膜后即听胎心7 I3 b! ?/ }! b: d B．记录破膜时间% A7 s, J" L3 F* B C．注意羊水性状$ A6 K8 J3 b& O( U, e D．胎头尚未入盆者，破膜后应卧床休息0 M" v* S! i8 c* [* m& _" x E．破膜超过24h，给予抗生素预防感染3 n! ]3 ]7 t I) n A B C D E 答案E 8 ]" k; W% e7 f4 e1 [) {* s # ]; }6 @ m' x7 I+ l 6 c) |5 ?, l" f6 C" u 第67题 关于羊水过多但胎儿正常的处理方法中错误的是（ ）。 A．症状严重孕妇，胎龄不足37孕周，应穿刺放羊水 ^3 k' ?7 x0 S/ b4 H- } B．一次放羊水量不超过1500ml C．前列腺素合成酶抑制剂一吲哚美辛有抑制利尿的作用，应广泛用于治疗羊水过多 D．症状较轻可以继续妊娠，注意休息，低盐饮食 E．妊娠已近37周，在确定胎儿已成熟的情况下行人工破膜 A B C D E 答案C - J" S2 t2 G, g- e 6 n# N! c5 u8 y: T! M& T, v+ z$ z4 A 9 N G# [; v' }' Q7 ?3 r 第68题 双胎妊娠最常见的并发症为（ ）。 A．脐带晚垂) B% `: q0 |+ h5 H B．产程延长，产后出血7 _- K2 j6 k% |% w) t C．产褥感染 D．胎头交锁 E．胎膜早破 A B C D E 答案B : c( L+ F" x0 O) V/ b/ b 第69题 关于流产的定义，下列哪项是正确的（ ）。 6 d$ _; v2 w' V. w A．妊娠＜28周，胎儿体重＜1000g' K" j" V) b- }: K& S B．妊娠＜20周，胎儿体重＜500g C．妊娠20～27周，胎儿体重＜500g* j9 W' |5 r0 j8 J, a. Y5 t D．妊娠20～27周，胎儿体重＜l000g! s6 n' K3 ?/ O4 T" w E．妊娠12～20周，胎儿体重＜500g+ U- F& E* P# D+ E7 L1 _ A B C D E 答案A 4 I6 a( C% W( M 第70题 促使心脏病孕妇死亡的主要因素是（ ）。 A．心脏病病程长' [' `- ^* H5 E( w: s! E B．产程中用力过度致心衰+ @3 ~( C, F1 _4 X/ c* v9 F O C．孕妇年龄大8 j7 z. D% C, W" a5 V D．心衰与感染/ Z* Z& N* Y5 [ P1 v E．产后哺乳致心衰 A B C D E 答案D 0 j/ T: [9 R# n8 F& p7 { 0 h7 l) g3 b) Z2 m d, w: W 第71题 下述哪项不是妇女型骨盆的特点（ ）。 $ [6 k& s; F" u+ u6 s: @ A．入口横径较前后径长 B．切迹较宽阔5 z! k) J. X8 M, l0 n( ^ C．坐骨棘向内突出+ j! H0 n. l8 y D．耻骨弓角度＞90°5 s! t# N8 z' O9 s X3 } E．后矢状径较长 A B C D E 答案C 4 C+ H, {+ Z2 \# R: L( U" L & h3 r" E9 G7 |9 L% j' X N% Y3 q% O' N- y( S/ k ' K5 g5 @" p( c' o# ?: U9 s 第72题 子宫肌瘤红色变性常发生在（ ）。 % y2 {8 g, x% r3 n A．肌瘤扭转时 B．性功能活跃时 C．妊娠期 D．分娩期 E．月经期经量多时 A B C D E 答案C 7 M& h$ p( G' A) Q9 h9 I - E; ]: \8 X3 x 第73题 子宫脱垂最主要的病因是（ ）。 A．长期腹压增加( V6 J! h/ J9 Y* {1 X- ^5 \ B．先天发育异常" L# @; X+ X% e1 ]+ I. A$ E! V C．分娩损伤和产褥早期体力劳动; ?& i/ |& a4 W' Y; |7 T# p$ \ D．长期慢性咳嗽 E．缺乏雌激素 A B C D E 答案C ' Z8 D2 o9 A" x$ \ % ]" v, c1 L' \9 O2 z9 g7 \: y 第74题 27岁，妇女，无职业。孕2产2，产后阴道脱出一物2年，日渐加重而来就诊。查：一般状态良好，妇查：加腹压时见宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈长4cm，阴道前后壁膨出，其处理应是（ ）。 A．使用子宫托4 |2 Y9 [7 f: ~3 T% m' t B．行曼氏手术 C．阴式子宫全切+阴道前后壁修补术( ~1 Y. H ^( t+ m4 i( N. x D．行宫颈部分切除术 E．经腹行子宫全切术$ Z% F5 m, F% K5 e2 ?6 r& L& Q; t A B C D E 答案B . m( u; R: M9 [: o9 `( j 2 p% }- [( u$ } + V( l/ ~/ A) m2 H5 M s 第75题 人工喂养儿，体重6kg，用8%糖牛乳喂养，每日除牛奶外还需喂水多少毫升（ ）。 . S- [) K% x% b! t, S A．60ml0 s; i' b4 G3 |. d B．120ml% q! [& w9 w( @0 B2 C; \) `. D C．240ml; G: R. ?* `! } D．300ml. D# c4 A. ]6 x3 J: s E．360ml A B C D E 答案C & c4 ~- Q8 I u- j% Q 第76题 新生儿硬肿症治疗首先是（ ）。 ( ^$ \3 u7 m$ l1 D7 @6 W A．补液 B．喂养0 K2 r! ]+ z5 @ J C．复温 D．抗生素 E．肾上腺皮质激素 A B C D E 答案C ; |3 k. l8 i$ S9 t2 m2 T % f7 ]$ t; @' t1 l' a 第77题 原发性免疫缺陷病治疗错误的是（ ）。 . P( Z, [3 I- A7 i! t& }1 L I A．合并感染时，应选用杀菌强的抗菌药物治疗. Q% ` [8 Y7 K9 p' L B．选择性IgA缺乏病禁忌输血或血制品 C．丙种球蛋白制剂仅适用于治疗IgG缺乏病 D．有严重细胞免疫缺陷的各种病人输血，只能输库血或经X线照射的血 E．胸腺发育不全出现低钙抽搐除给钙剂，还应给Vit D3* r5 x( b' z$ @7 J A B C D E 答案C ) ~6 u t/ H) p8 q9 Y# D6 c2 B7 G % X% p7 Z1 N' V2 G1 @ 第78题 下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断标准（ ）。 A．喘息发作≥3次 B．肺部出现哮鸣音$ C& E1 u$ p) j( @' ] C．具有特异性体质 D．一定伴有发热 E．一、二级亲属中有哮喘史 A B C D E 答案D ) {% \: G1 r) `/ W' v2 J" d4 O6 o 1 A, w7 c: o, t7 [ ; A+ b# J' W! v' Z$ ] 第79题 1岁小儿患麻疹后5周，低热，食欲不振，消瘦，盗汗，体检：两肺无湿啰音，OT试验1：2000浓度结果为阴性，下述哪项检查最重要（ ）。 ! e- I9 K2 [$ {- b; E A．白细胞计数及分类" o! I9 l! ]6 W. M1 ~1 l B．血培养 C．血沉 D．胸部X线摄片: i" t$ K/ ?5 F! M$ r E．痰培养 A B C D E 答案D 第80题 糖皮质激素治疗结脑的疗程是（ ）。 A．1～2周# E8 \1 E! w8 r B．3～4周/ X# k- c* k* t: r C．5～6周, E! ]9 F% Q. z+ M% q8 O0 d2 E D．7～8周: f- F! b0 l& H E．8～12周 A B C D E 答案E % a3 o% [6 i1 k) @- \# c! B & b! d, a0 e$ v% K8 w . A* x: Y' L6 ~' d5 `, R$ J ( y, E0 t5 s2 p& M& P+ o; q 第81题 患儿，7岁。水肿l周，体检：全身明显水肿，血压15/10.6kPa(120/80mmHg)，尿常规：蛋白(+++)，红细胞10～15个/HP，血白蛋白22g/L，胆固醇7/8mmol/L，诊断为肾病综合征，给予泼尼松1.5～2mg/(kg·d)口服，2周后尿蛋白转阴性，进一步治疗应（ ）。 A．停药 B．继续用原量2周再逐渐减量 C．继续用原量4周再逐渐减量 D．继续用原量至8周骤然停药 E．上述剂量改为隔日晨顿服2～4周减量一次 A B C D E 答案B 5 d6 M; h* L# C9 V i2 ?5 v$ J" g 第82题 患儿，9岁。水肿、少尿3天，头痛、呕吐1日，因突然抽搐急来就诊，体检：意识不清，颜面明显水肿，四肢抽搐，血压22/16kPa(165/120mmHg)，给予紧急处理，错误的是（ ）。 , }, g$ X4 i) }' m: f7 K" @ A．吸氧 B．肌注安定3 B7 Q: V/ B+ U7 k/ ~7 M C．20%甘露醇滴注 D．硝普钠静推 E．二氮嗪快速静推 A B C D E 答案D 5 T b2 c" }+ T% a4 H, c2 ~0 H' S- L ! r( F. D+ z" I! n # k' F$ B' P& v: Q 第83题 维生素B12治疗营养性巨幼红细胞性贫血时，网织红细胞的变化规律是怎样的（ ）。 & a$ F; }4 Y {5 b" Z( v1 d A．2～4天开始升高，6～7天达到高峰，2周降至正常. \% \+ U/ W3 f3 s- v B．3～4天开始升高，7～10天达到高峰，3周降至正常0 e9 Q& m+ i& K+ j' k1 P) z C．4～5天开始升高，10～15天达到高峰，3周降至正常 D．6～7天开始升高，15～20天达到高峰，4周降至正常& d& o6 `; L2 \" {/ ]7 \+ l; N E．1周后开始升高，3周达到高峰，1个月恢复正常7 M4 J' P6 v) W- P A B C D E 答案A + F8 `# ]0 p. Q0 f3 E; l4 v3 Y 第84题 维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血确诊重要依据是（ ）。 5 I( L% G$ K& t' N5 \0 Y: Q: t A．明显的精神、神经症状 B．典型血象改变8 c% B( B3 ?; b' G* b) S# a2 f, } C．血清叶酸含量降低 D．血清维生素B12含量降低 o- z1 U" Q1 J% l& [- J9 P E．典型的骨髓象改变 A B C D E 答案D ! D! ~0 o8 |6 r' S- R! q ! ~8 n t7 m U7 k5 K: A$ s 第85题 预防性使用抗生素常用于以下哪种化脓性脑膜炎（ ）。 A．脑膜炎双球菌脑膜炎 B．绿脓杆菌脑膜炎( y5 z( _9 S1 f1 B f3 ^ C．肺炎链球菌脑膜炎 D．金黄色葡萄球菌脑膜炎 E．大肠杆菌脑膜炎 A B C D E 答案A 9 F0 E# g9 o. O . G6 V& K& X2 ], O% Z8 u 第86题 统计工作的步骤包括，除了（ ）。 ) [& n! [( c# O% g7 j A．搜集资料; R! G. G9 q8 q9 L2 { S B．统计设计 C．分析资料 D．整理资料 E．得出结论+ J8 I @) t$ d2 I! x" O) _" R A B C D E 答案E 第87题 当求得t＝t0.05(n')时，结论为（ ）。 A．P＝0.05，正好在临界水平上，重复实验，接受H0的可能性较大 B．P＝0.05，接受H0，差异无显著性 C．P>0.05，拒绝H0 M$ _3 V# E( G D．P＜0.05，接受H0 E．P＝0.05，拒绝H0，差异有显著性5 y2 z; w. L. E- p7 X A B C D E 答案E & t* x$ T: B$ [+ d, ^; j 7 O( Q9 k/ Q" u) l3 o7 W 第88题 下列哪个说法是错误的（ ）。 5 ]* v4 T |, J: g5 B$ e+ b A．传染源向四周传播病原体所能涉及的范围称为疫源地/ X& U; j' A# ~$ s B．流行过程是指一系列相互联系、相继发生的疫源地构成传染病的流行过程 C．传染病流行强度一般分为散发、流行、大流行、爆发 D．对疫源地进行了彻底的消毒后就可宣布疫源地被消灭) R: t: I4 n0 j: z* H3 g6 y6 Z8 ^+ H! t E．疫源地连成片称为疫区' }8 B: d+ B& b6 c8 r. `" S3 ]$ v A B C D E 答案D 8 [) V6 N. o, s: U$ ~; w4 \ l8 N( D # V& ?0 ?/ U+ I! E' o. z( i; M 第89题 心理应激对健康的影响表现为（ ）。 A．促进健康. `0 o% ?5 Y: z, S" l5 g B．加重已有疾病- d; ?7 S7 p8 i C．与心身疾病的发病有关; p" G6 G3 R7 ? D．与心理障碍的发病有关- D- J- O$ h, B$ J% V: V$ K E．以上都正确; \( l' N- J1 v. M3 C( J( u, R$ _ A B C D E 答案E 8 F1 t8 i' E2 z' D$ E- |0 H6 v 1 y8 l% G4 A% _2 E * r o9 _& Y5 u 第90题 心理咨询的手段不包括（ ）。 A．强化自我控制 B．帮助来访者做出决定 C．领悟3 S# M! l- r( {6 C' z D．增强自信8 F* T; p' q# e5 B E．宣泄 A B C D E 答案B $ h- o& J6 T- n, M $ x" k4 V; B3 S" q! k0 U9 {; k 第91题 下列哪项不是维护心理健康的原则（ ）。 + k! U2 [- u- T" ~6 k A．面对现实，适应环境3 v1 d+ \8 ^; w: Y6 E" N B．认识自己，悦纳自己 C．结交知已，与人为善$ ~$ p' c1 P& C% I D．严格要求，永不满足2 a/ ]5 T5 U" t# w( ?$ b E．挫折磨砺，积极进取 A B C D E 答案D % k) p$ W" h2 o* z7 K 1 h4 y4 l+ m) Q9 _% X 第92题 现代医学模式是指（ ）。 A．生物一心理一社会医学模式 B．生物医学模式0 [$ B6 }. z7 T: R4 e C．高新技术医学模式 D．整体医学模式( c: N. R6 v0 M E．分子医学模式 A B C D E 答案A 7 t" I: m. D( [$ C* K * |7 m8 Y" N" F7 B 3 D: a; \- M* X" q% H5 z 第93题 现代医学实践中医患关系的常用模式是（ ）。 9 @, u- G+ w$ ]$ [ A．主动-被动型" ?* W7 I4 k% D- g# J. K' c B．相互协作型; U2 e( m+ u2 G+ P( m, _ C．指导-合作型 D．指导-参考型: @* C; O% C4 u8 m8 d3 Q E．共同参与型 A B C D E 答案C + f8 Z+ F6 X7 b* f* U" Q, [ 第94题 把人体实验分为临床性与非临床性研究并且有针对性地分别提出道德要求的最早的医德文献是（ ）。 $ d C. h6 S! R) z7 G A．《纽伦堡法典》(1946年)" A# F8 g9 z# N' Q B．《国际医学伦理学准则》(1949年); f+ T s3 U2 g% W. p8 l, d C．《赫尔辛基宣言》(1964年) D．《悉尼宣言》(1968年)& c8 v6 z7 C# `5 O2 `7 E E．《东京宣言》(1975年) A B C D E 答案C ) k1 F7 ~6 a; q7 J1 w # m0 _4 F3 c+ p$ N5 |* ~, p 第95题 / }" [5 \* }: q" c A．菊粉清除率- g" G( J$ x9 a Z3 A B．葡萄糖清除率7 ^0 b. ^' [ E2 ]: C3 Y C．尿素清除率" d8 Z. R V6 F" K; L! }' l D．氯化钠清除率. S/ m7 o$ g# Z, d E．对氨基马尿酸清除率 * m# Y2 t# S0 m$ E9 t ( l# }$ z1 T$ t; a% Q 9 n$ S8 K' O) x3 V W / Y4 x7 T) q9 f) y0 V- Z3 M& V" v 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 •1 .测定肾小球滤过率利用（ ）。 •A B C D E 答案A •2 .测定肾血流量利用（ ）。+ J' h7 L! c- x3 x8 O0 d6 s, I; Q •A B C D E 答案E ( N3 I& L/ E% ?8 V- Y 1 b4 ]; |& ]8 l 第96题 : p$ O* H7 w& q" o3 R A．丝氨酸4 [' z2 ~! D; v- @- P& T B．羟脯氨酸 C．胱氨酸 D．蛋氨酸 E．苏氨酸+ c- ? I0 a9 X ; m/ Y+ i: W/ k( D' u! G( C 6 x) f3 V# }- x* o, \4 R * a5 d, ?+ \3 k' Y) s' c 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 •1 .肽链合成后经羟化生成的是（ ）。 •A B C D E 答案B * s3 [4 n# [- S8 e% M j •2 .由两个半胱氨酸的-SH基氧化生成的是（ ）。 •A B C D E 答案C ( w- k d: y) ~. v- e. u9 e2 T- z 7 B1 c0 f. z; _1 G# r 第97题 3 L+ p9 p: J% q& R9 v( B& @' @ A．硝酸甘油 B．普萘洛尔 C．地尔硫 D．硝苯地平: h8 J; J/ w! t- w E．维拉帕米; p, w1 s7 C9 C5 s / t. Z* G. R6 `" `1 K # w7 d: V$ q) K4 K7 u, h 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 •1 .连续应用最易产生耐受性的药物是（ ）。 •A B C D E 答案A •2 .不宜用于变异型心绞痛的药物是（ ）。5 e2 J8 h2 r2 E8 D' r+ \ •A B C D E 答案B : t$ M) U2 h- U* r! B $ ?- P3 R2 C5 W# k% o4 D' ]7 p ; j V% h) }- F; F( O! v6 Q5 Q v 第98题 $ M X2 ^ c4 k0 m5 w A．哌仑西平$ `7 w3 f( B b- ]4 H# U( @ B．奥美拉唑 C．胶体碱，枸橼酸铋 D．丙谷胺 E．法莫替丁 T! h0 K1 n1 l1 G ( W h8 n- |* c$ [ 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 •1 .M受体阻断药是（ ）。 •A B C D E 答案A ; \9 ^ d: b! I- B •2 .胃泌素受体阻断药（ ）。9 w; w; K [) i4 Y ~/ c •A B C D E 答案D 第99题 A．内毒素 B．肠毒素 C．神经毒素7 D" g) Z- Q9 B9 j. {0 x D．细胞毒素 E．红疹毒素5 a& z6 _0 l. H" x9 u' g' A ) z; ]6 V7 E8 b+ o7 q n ' T9 E: W& S, a) p; O# Z5 ` 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 •1 .破伤风杆菌产生（ ）。) N8 R$ n( W! Y1 c' Q, a2 f0 E4 w •A B C D E 答案C •2 .伤寒杆菌产生（ ）。0 f: y9 W7 l L! o V2 K* M% y •A B C D E 答案A 1 w- V% Z8 t. Y6 E, U •3 .金葡菌产生（ ）。 •A B C D E 答案B •4 .白喉杆菌产生（ ）。 •A B C D E 答案D ! C+ E* i) {- L4 ^% L •5 .A群链球菌产生（ ）。 •A B C D E 答案E ' \: f, Z& q. D0 q& ~0 B! K# { 9 q1 S3 S) H; I/ E 7 [3 `: E$ s/ F9 ?: M6 F 第100题 * K# _+ A! Q d$ n u A．免疫荧光法和FACS分析 B．ELISA C．混合淋巴细胞培养/ c9 f# _3 o/ j4 j, S% q D．51Cr释放实验0 q% D% c5 q5 M3 q) A E．淋巴细胞转化实验 4 F5 P; y7 x+ P' K ! P0 G9 u- T3 j( i+ \( J' o) _$ B 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 * B8 ?7 U1 L z6 z4 d7 O/ V( ]7 W' I •1 .IL-2的测定可用（ ）。 •A B C D E 答案B •2 .T细胞亚群分析可用（ ）。6 x6 c) ]6 F% {8 k8 A7 T •A B C D E 答案A $ h' j9 m: ]- I+ C6 Q! k$ n •3 .CTL活性检测（ ）。4 ]" |2 o1 d6 z •A B C D E 答案D & I/ i, W& p$ Y" A; D •4 .HLA配型（ ）。 •A B C D E 答案C •5 .LAK细胞活性检测（ ）。 •A B C D E 答案D •6 .T细胞对特异性抗原的增殖反应性（ ）。% Y: X8 U) \5 s9 K3 }6 z •A B C D E 答案E 0 z% \0 S9 G, \ •7 .血清抗体测定（ ）。# ]/ f" e' J7 ^' S, d •A B C D E 答案B 2 F- d$ O* r: G) c + U" K' y" u1 I % _" O9 J J( ]6 Y/ x9 o8 X 第101题 A．毛花苷丙" u8 F2 `1 M% N' p B．普奈洛尔2 G6 j2 W: M6 h# k( b' Q C．奎尼丁( b! C2 b" Q+ U' n2 [/ H# N D．胺碘酮# J' s! {7 W U0 J1 H# k E．维拉帕米 % J+ W9 a+ M4 h7 E) G; r 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 1 Q& S: L3 W% Y+ A O •1 .房室结内折返性心动过速伴心功能不全选用（ ）。 •A B C D E 答案A •2 .房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用（ ）。: R( x! H. L2 P+ K7 w0 s7 v2 { •A B C D E 答案E ; r. F) M. I( [/ c+ n1 p ! g, W/ Q3 }5 c5 W' D - f) G8 c$ |0 @* v3 ?) H 第102题 ; k$ C/ S; R; U& u A．丙戊酸钠 B．卡马西平6 W; E$ k) c# u9 E4 Q$ n* G% J C．乙琥胺 D．苯妥英钠 E．ACTH $ @9 o2 t" C1 W / Z p% k: K7 U) i. { + s7 [& O w7 \! O8 U \8 ? 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 •1 .特发性大发作首选（ ）。. F+ V0 O. Q! e •A B C D E 答案A •2 .特发性失神发作首选（ ）。 •A B C D E 答案C •3 .复杂部分性发作首选（ ）。 •A B C D E 答案B •4 .婴儿痉挛症首选（ ）。8 l4 |7 O/ Q \8 @' a0 x$ _ •A B C D E 答案E 9 o7 D; n/ F6 ]5 u0 S' h" S . |* ?/ j! _+ a* k3 ] 第103题 * S3 ~* i& O, b" f" k2 _$ m A．髌骨软化症 B．颈椎病 C．肱骨外上髁炎 D．肩周炎 E．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 4 F, B9 _1 w% p5 u6 j, R 9 R9 I: D2 k9 T5 }0 o/ _0 f% \ 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 ( q1 Y4 M- I' o" D* q5 N •1 .女，31岁，左腕关节疼痛1个月，左腕桡侧有局限性压痛，Finkelstein 试验阳性，诊断是（ ）。: n- z q+ }$ Y' i •A B C D E 答案E , e9 [! }4 s9 Z6 _ •2 .男，26岁，右膝关节疼痛半月，以髌骨下缘疼痛明显，浮髌试验阳性。X线片未见明显异常，诊断是（ ）。5 O3 f9 W, j+ t& b6 s6 G. b: t N •A B C D E 答案A 2 z3 u* W5 l) F9 T; ~+ z7 ?6 j: q •3 .右肘外侧痛2个月，用力握拳或拧毛巾时疼痛加重，右肘外侧局限性压痛，Mills 征阳性，其诊断是（ ）。8 s9 N9 O, N' E! e) ?$ C8 R •A B C D E 答案C •4 .女，50岁，左肩疼痛1个月，左肩关节外展、外旋、后伸活动受限，其诊断是（ ）。* A5 K" _- s: p5 {5 l# t# v •A B C D E 答案D , s1 T: g3 K6 ^/ o6 o •5 .男，60岁，颈肩痛3年，行走不稳4个月，近1个月来行走有踏棉花感，查体：Hoffmann 征阳性，双膝腱反射活跃，双踝阵挛阳性，诊断是（ ）。 •A B C D E 答案B : M7 |' K/ } {, O + P( Z) O5 K5 f/ d3 b! s$ x* [% S 2 j4 E N$ ?* x5 Q+ _ ! l( r! J& ^7 C: A& I2 p 第104题 - I% H% t) ]6 m# I/ s- R/ } A．迟发性胎心减速$ z5 F* U: K5 S B．晚期减速' [9 z, B3 W7 p, `* S* w9 A C．变异减速 D．散发的，短暂的胎心率加速0 H6 B0 H5 ]' J1 I) m. D E．胎心基线率有变异 4 I1 O$ q, t" z, Z- }! j' | # `5 s! k1 O$ m7 C6 X( M# `( `, [1 J 8 C6 t& K7 K0 O& J 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 ! }$ Q. p- O& g5 D •1 .足月临产，胎膜破裂流出棕黄色羊水。胎儿监护时可能出现（ ）。 •A B C D E 答案B •2 .临产后，由于子宫收缩时脐带受压，兴奋迷走神经，胎儿监护时可能出现（ ）。 •A B C D E 答案C , \1 s. |+ S5 Y ! t0 b. T) {7 g7 P4 |0 F% F; M; w 第105题 6个月小儿，发热3天，伴吃奶时呛咳，气促，精神尚可，安静睡眠时无口唇发绀。查体：体温38．5℃，两肺广泛哮鸣音，心率170次／分，心律齐，心音稍低，肝肋下3cm。胸片示两肺间质增生、肺气肿、心影正常。 1 V/ C4 `& }% }$ G3 L6 m0 L : y% C0 W' [: K+ _3 M 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 •1 .该患儿最可能的诊断 •A、支原体肺炎 B、金黄色葡萄球菌肺炎 C、吸入性肺炎 D、呼吸道合胞病毒性肺炎 p7 e) Y1 \" U/ P E、支气管哮喘- ? E+ p1 J6 j: z' ? •A B C D E 答案D •2 . 下列哪项检查对明确诊断最有意义 •A、肺功能检查. u( |* Y- T. s0 d8 t) m9 N! O1 X B、血气分析( ? K: v# {9 [! }* S6 ]. u C、血象 D、呼吸道病毒培养或抗原检测 E、X线胸片 •A B C D E 答案D •3 . 为了解有无心衰，应密切观察 •A、体温变化 B、肺部罗音 C、有无气喘 D、咳嗽程度 E、肝脏大小3 w* t$ i* ]" V9 a5 C •A B C D E 答案E •4 . 如已发生心衰，应迅速给予" e; a# E3 m3 |9 {; H7 n9 u •A、洋地黄制剂" j: Z# n* S, V/ @ B、利尿剂 C、脱水剂 K4 K5 U( k, t, i$ ]5 C D、血管活性药物$ I' ?: p& L! T/ d! g0 W E、扩容; X9 `6 g) b6 H. X •A B C D E 答案A $ S# v4 x" t; h ~+ I1 j2 M 4 j/ Y! C/ i, D/ m 第106题 女性，1岁。发热、咳嗽4d，加剧伴气促1d。检查：气管右移，呼吸68次／分。心率160次／分，右肺闻湿啰音，左侧呼吸音消失。叩诊呈鼓音。 % F0 H( v% {, a. A r* n 7 M( X$ S" {9 }8 U" \$ y 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 •1 .最可能的诊断是 •A、肺炎伴肺不张 B、大叶性肺炎 C、肺炎伴气胸# {0 S- Z0 G0 N/ b1 }' N5 j2 b D、肺炎伴心力衰竭2 [ _4 y) S2 }% q7 G E、肺炎伴呼吸衰竭5 K8 O+ b/ M6 r4 i •A B C D E 答案C - ~( [) R0 b. w! x1 t5 }2 b •2 . 目前最重要的治疗是7 I! L: m* `: S) W3 U0 r •A、激素治疗 B、吸痰 C、胸腔穿刺; I8 U# ^4 B1 k D、强心治疗" V3 g( M# _0 Q3 w E、抗病毒治疗 •A B C D E 答案C / d2 z+ y" Y! B) G 1 Z$ Y! F1 n* c+ m6 w, v 1 Q, B ^: J2 q2 C* {. n! U2 Q 第107题 女性，60岁，排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性黏液，偶尔混有血液，便后不适。 7 a" W- \: ~! z8 r9 Q4 B # s* H. _' J$ g, h' c' x# N5 u; a. s 6 f7 r3 H/ q$ J3 A; }& d- |9 ` . N+ b7 B9 R$ w& e1 F' a 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 •1 .可能的诊断是 •A、直肠癌 B、直肠息肉4 ~6 q( W( j% _) n- y# G: E$ C C、肛瘘4 a, }' D a& l% [/ c2 h D、内痔2 ^0 _9 X! y. E. _* G. q E、肛裂 H$ m7 N$ }5 A3 W" w0 `, O •A B C D E 答案A $ A& b6 H. f$ c4 \0 b •2 . 确诊依靠的检查是* f# n5 [! |+ f! b! p _# j •A、大便常规化验 B、钡剂灌肠检查 C、直肠指检; r% A8 o- k! o+ j j, A D、乙状结肠镜取活组织病理检查 E、粪便潜血试验" t# G& f# b4 o& A: L •A B C D E 答案D •3 . 该患者进行直肠癌手术能否保留肛门主要取决于2 s5 p: Z" D2 H' [4 w* [* A. b( W9 O •A、肿瘤距肛门缘的距离: S G, o3 @/ \. e* \( [/ u( i* M! ~/ u B、患者的性别、年龄 C、患者胖瘦 D、肿瘤的大小7 R: A5 t e7 ^9 Z E、肿瘤占据直肠的周径比 •A B C D E 答案A & G! V$ V3 m4 |& a . c2 `+ j. o5 g2 }- m) p 第108题 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀，查体，心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。 7 a- Z) n3 B( r 0 J, N. P) F) i6 e* d x* i. X$ o$ _) A 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 R% c# @. J* O •1 .血流动力学改变是 •A、左心室舒张期容量减少 B、右向左分流 C、肺循环血流量减少 D、肺循环血流量增加2 w$ w6 K. m9 l; _' d. G: P E、体循环血流量减少- \0 B$ Y9 h) D0 _2 n •A B C D E 答案D •2 . 该患儿应特别注意的体征是' t+ B: ]0 }' v- y/ N/ [& k •A、脉压减少 B、脉压增宽 C、腹部血管杂音 D、三凹征 E、下肢血压低 •A B C D E 答案B 1 J8 [( ]+ j) e( K# a •3 . 心电图可能的结果是% ^) V9 r+ @) z" D9 n/ s •A、左心室肥厚 B、右心室肥厚 C、右心房肥大 D、左束支阻滞 E、不完全性右束支阻滞1 j4 Y& f: Y- o( q+ i( a. D8 w1 g* e •A B C D E 答案A •4 . 如此患儿心尖部出现舒张期隆隆样杂音，提示 •A、心功能不全' w0 t- V' @# Y8 @7 j V3 e: j B、左向右分流量小 C、左向右分流量大 D、肺动脉狭窄/ m# h, p/ W% {3 Q' b E、肺动脉高压, S" @1 ]$ n. {+ k7 j/ O* ]0 m/ t •A B C D E 答案C •5 . 右心导管检查的结果 •A、肺动脉血氧含量高于右心室 B、股动脉血氧含量低 C、右桡动脉血氧含量低 D、右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量 E、右心室血氧含量高于右心房 •A B C D E 答案A * x$ }* b. k2 c4 f4 y: V : O; \2 a6 K* d: h( s( g: K' g# U / `) p; ]8 \$ D- n5 }: w/ C" f 0 V% u6 J0 J9 G9 o& h& ] 6 ?4 ~2 _5 ~# z) y/ K3 ]+ ~ 第109题 女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，日常活动即出现胸闷、气短，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。 ) }" Z8 m3 Y$ P/ K' {$ }$ L ) V7 D/ G, Y# d3 K* l + Z; D5 \( U! Y$ ? w 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 5 n% n: |( c" c •1 .该患者劳累后气促主要是由于（ ）。 •A．肺淤血、肺水肿所致7 B' g+ d" D8 b2 a* P, D B．左心室扩大所致 C．体循环静脉压增高所致 D．肺动脉压增高所致 E．心室重构所致 •A B C D E 答案A •2 .关于洋地黄类制剂，下列哪项是正确的（ ）。' i% r" y( c' [' x" h •A．可静脉注射西地兰0.2mg/d B．可口服地高辛0.25mg/d* S% f# \! m9 P) } C．可大剂量口服地高辛 D．禁止服洋地黄类制剂 E．先给大剂量地高辛，达有效浓度后改为维持量: {3 [) E) Y$ e8 G2 c •A B C D E 答案D ; h9 D" W! d8 H8 L% Z( U •3 .根据其临床表现、心功能为（ ）。 •A．心功能I级 B．心功能Ⅱ级 C．心功能Ⅲ级 D．心功能Ⅳ级 E．以上都不是 •A B C D E 答案B , E/ q% w W. c7 i2 Q/ y6 ] # U8 _) L; `8 \& `; I5 ^4 E 4 X# c9 \4 P- H% G5 J+ L* \8 f 第110题 女，36岁，停经106天，尿妊娠试验阳性。妇科检查见阴道有不完全全横隔，子宫左前方有15孕周大的圆形肿块，与子宫相连但可分离，B超官腔内无胚胎，而宫旁肿块内有胚胎图像，手术所见妊娠肿块居于圆韧带附着处的外侧。 $ P5 O4 \1 @' A! P* y, X3 K3 S5 D f . w3 K; \1 |+ W% M 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 •1 .最可能诊断是（ ）。. V- b& U* _; e- a. s. P •A．输卵管间质妊娠 B．卵巢妊娠 C．子宫残角妊娠: p# W+ [9 o$ t/ v/ f z D．腹腔妊娠" n0 r( L- @# R4 Y8 i& k ]$ | E．宫颈妊娠 •A B C D E 答案C •2 .最合适的处理是（ ）。) A- g; e) L1 [6 G) v1 Z •A．全子宫切除术( p' ^+ i+ i( Z' [' k4 G+ |4 j B．切除残角子宫 C．全子宫切除+双附件切除 D．残角子宫切除+圆韧带复位3 i! d' t% y: b( ` E．催产素静滴 •A B C D E 答案B ; B5 J# n4 N8 m( B. o # g1 {5 g7 b% O3 `0 d$ ? ' `! J' t8 `, @# ]2 S6 A0 ]2 F 第111题 4岁男孩，反复颜面及眼睑浮肿1月，诊断为肾病综合征，近3天浮肿加重，尿量明显减少，每日100ml，并伴有腹胀、腹痛。体检：血压120/75mmHg，腹膨隆，全腹压痛，轻微反跳痛，腹部移动性浊音阳性。尿蛋白（+++），镜检红细胞0～3个/HP，白细胞1～3个/HP。 . `4 d/ T2 ?% h 以上题干为下面小题共用，请根据提示作答。 2 k& C h. d u* h7 S) D: B •1 .如出现上述激素治疗疗效不佳的情况，可酌情进行如下治疗，但不包括（ ）。 •A．延长泼尼松诱导期 B．甲基强的松龙冲击疗法; [/ y T0 }8 C: |9 Y$ x p C．环磷酰胺冲击疗法 D．环孢霉素A+ n8 B$ u0 u1 d& T8 @ E．输注白蛋白 •A B C D E 答案E / c; L2 n9 S! @$ b* z •2 .患儿使用泼尼松每日1.5mg/kg，共8周后复查尿蛋白仍有（+++），则该患儿存在（ ）。 •A．激素敏感! ~# N/ ]: T# g B．激素部分敏感8 g7 G" o+ d# E/ F' n C．激素耐药 D．激素依赖2 u' I6 T4 F/ o& f6 k5 u9 Y4 k E．使用剂量不规范 •A B C D E 答案C " w# I+ C" Q' d3 j* C& ] •3 .该患儿拟给予泼尼松长程疗法，正确的疗程是（ ）。% s: V) Y4 t! G, @6 {. w8 s# f% J •A．8周 B．3个月 C．6个月) H' F$ r2 W u" {! v D．9个月 E．1～1.5年2 N9 z: f( R& z+ b: E •A B C D E 答案D 5 N( Z+ a- _6 F. M •4 .该患儿可能合并了（ ）。 •A．腹膜炎 B．肾静脉栓塞 C．低钾血症+ ~ m( x- I! G% q D．急性肾功能不全 E．泌尿道感染 •A B C D E 答案A , v! z3 u% Y- m( g 4 I V; D% |! y. X" o' Z. } ( h1 Z' L& R$ I# f |
模拟试题和答案<4>
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