晒顶
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晒顶发表于 2009-7-27 19:00:20 | 只看该作者

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我朋友的妈妈得了胃癌!现在已经不能进食!
想静脉给液完全胃肠外营养(TPN)维持一段时间!
有在着方面有经验的战友吗/?帮帮谢谢!



[ 本帖最后由 晒顶 于 2009-7-27 19:08 编辑 ]

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医行天下
2
医行天下发表于 2009-7-27 19:20:41 | 只看该作者
一般用脂肪乳,葡萄糖.氨基酸.维生素.电解质及微量元素.这方面我也没有经验,

[ 本帖最后由 医行天下 于 2009-7-27 19:22 编辑 ]

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晒顶
3
 楼主| 晒顶发表于 2009-7-27 19:26:39 | 只看该作者
能给出所用量吗谢谢!给个方子形码?谢谢!病人100斤!

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麻黄汤
4
麻黄汤发表于 2009-7-27 20:08:02 | 只看该作者
复方录华纳五百,五的糖五百入氯化钾一只十的糖五百入维生素C2克B60.2 能量一支,氨基酸一瓶。如果呕吐严重肌肉给非那根25毫克痛的厉害给非那根和杜冷丁各半支一次肌肉注射,然后逐渐加量。

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柳叶弯刀
5
柳叶弯刀发表于 2009-7-27 20:11:07 | 只看该作者
怎么没有胰岛素啊

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乡野庸医
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乡野庸医发表于 2009-7-27 20:17:14 | 只看该作者

回复 1楼 晒顶 的帖子

100斤体重的病人一天的生理需要量起码要达到1700CC液体.一般用脂肪乳,葡萄糖.氨基酸.维生素.
脂肪乳250ML.氨基算500ML .5%DNS500ML+VC2.0.VB60.1.10%氯化钾10ML
10%GS500ML +其他你自己认为需要上的药物.这样应该就可以了!

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学习
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学习发表于 2009-7-27 20:59:06 | 只看该作者
TPN是一种支持疗法,其营养符合人体的生理需求,合理的TPN配方在纠正负氮平,提高病人对疾病的耐受力,降低疾病并发症,防止多器官衰竭,但不合理的配方不但不能使病人受益,反面使TPN在应用中产生诸多并发症(如糖代谢异常、肝胆系统异常、肠道屏障受损、维生素缺乏症、感染等),1,氨基酸。2,电解质。3,维生素。4,微量元素。注意啊。脂肪乳中不能直接添加电解质注意啊!!水溶性维生素不能配伍电解质溶液。静脉营养液配置顺序:1、将电解质、微量元素、胰岛素加入葡萄糖或氨基酸中。2、磷酸盐加入另一瓶氨基酸中。 3、将水溶性维生素和脂溶性维生素混合加如脂肪乳中。4、将氨基酸、磷酸盐、微量元素混合液加入脂肪乳中。5、将脂肪乳、维生素混合加入静脉输液袋中。注意事项:1、注意应正确的混合顺序配置液体。。 2、钙剂和磷酸盐应分别加入不同的溶液内稀释,以免发生磷酸钙沉淀,在加入氨基酸和葡萄糖混合液后,检查有无沉淀生成,如确认没有沉淀在家乳脂肪乳液体。  3、加入液体总量应不小于1500ml,混和液中的葡萄糖的最终浓度为0-23%,有利于混合液的稳定。 终于完了,但愿能给你于帮助。

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我是医生
8
我是医生发表于 2009-7-27 21:16:23 | 只看该作者
自己的母亲有病,很是同情

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晒顶
9
 楼主| 晒顶发表于 2009-7-28 08:52:21 | 只看该作者
谢谢大家学习了!
8楼的你自己母亲也的胃癌?我朋友的母亲也是!希望你也象我朋友那样尽到临终关怀!真的很不信!!同情!

谢大家学习很多!
听说胰岛素量大了很危险!怎么用啊!

[ 本帖最后由 晒顶 于 2009-7-28 09:10 编辑 ]

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学习
10
学习发表于 2009-7-28 09:23:38 | 只看该作者
看你用多少的葡萄糖了。用的葡萄糖多就多加一点胰岛素,但是一般最多我就用4个单位。很表示同情,希望我们的妈妈在尽量痛苦小的情况下走完。

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晒顶
11
 楼主| 晒顶发表于 2009-7-28 10:27:40 | 只看该作者
用了两支用多少胰岛素!
谢谢你的无私!

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乡野庸医
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乡野庸医发表于 2009-7-28 12:49:18 | 只看该作者

回复 11楼 晒顶 的帖子

本来进食不了的病人会引起底血糖才要补充糖的.为什么还要用胰岛素呢.只要你不是输进太多的糖.病人又没糖尿病的话.我认为并不需要用胰岛素>

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晒顶
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 楼主| 晒顶发表于 2009-7-28 20:03:03 | 只看该作者

回复 12楼 乡野庸医 的帖子

分解糖用啊!难道不用吗?我着方面不太懂!

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晒顶
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 楼主| 晒顶发表于 2009-7-29 09:58:35 | 只看该作者
病人已经三天不进食!眼睛无神!服疼!低烧37.1!

有经验的战友知道病人还能坚持多少天吗?

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晒顶
15
 楼主| 晒顶发表于 2009-8-14 10:45:20 | 只看该作者
:'( 病人以与世辞别!在嗜睡中离开!

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