永远向前
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永远向前发表于 2009-7-25 17:54:35 | 只看该作者

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患者,女,76岁,约一年前患“精神病”曾住院治疗,当时是胡言乱语,不自主发笑,治疗经过不详。
现诊:坐位,气短,因气短而一句话要分三四次才能说完,动后更甚,呼吸表浅,主要表现为吸气较浅。坐位时双腿会自主的上下左右动弹,“不动就会发酸发麻”,并且浑身发酸,喜倦卧。此症从去年在医院回来至今,用过氨基酸,黄芪针,丹参针,能量等皆不效。病人言语清晰,对答正确。精神可,饮少,喜食稀饭,纳可,大便数是一行,干,为“羊屎蛋样”,小便频,量少。病人无发热,无头痛头晕,无汗,无胸痛咳嗽,睡眠可。舌质红,苔少(为后部)而白润。脉沉稍数律不齐。

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aa2009jj
2
aa2009jj发表于 2009-7-25 18:18:45 | 只看该作者
根据以上的情况,考虑胸中大气下陷、冲起上逆引起。
可以用张锡纯的龙牦理痰汤治疗,升陷汤调理。
处方;黄芪 30克 山萸肉15克 生龙骨20克 生牡厉20克 代赭石15克 山药18克 半夏12克 陈皮9克 柏子仁15克 火麻仁15克 当归12克 伏苓12克 甘草6克
每天一剂 水煎服

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985190420
3
985190420发表于 2009-7-25 18:21:37 | 只看该作者
有没有做过辅助检查,要进一步检查,确诊病因才好对症治疗。

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PTH
4
PTH发表于 2009-7-25 21:24:48 | 只看该作者
根据症状西医考虑房颤伴心功不全!建议做心电图,最好结合先西医治疗。
下肢症状是不是患者服用药物有关(精神病用药),询问用药情况!

[ 本帖最后由 PTH 于 2009-7-25 21:29 编辑 ]

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