顽固性呕吐

某女６０岁，脑梗塞两次，身体左侧偏瘫，有冠心病，慢性胃炎，心律紊乱，有房扑，１０天前心力衰竭，给予地高辛０.２５口服８天后明显好转，但这两天出现呕吐，伴返酸，腹胀，给于庆大和雷尼替丁不见好转，第二天给于奥美拉坐针也不见缓解，停地高辛．请大家帮小弟看看

洋地黄中毒吧，过几天再看。

1、地高辛属洋地黄类，此类药物都有胃肠道副作用，不过该病人口服地高辛8天了，只是近6天才出现胃肠道反应，药物的胃肠道副作用？可以考虑，但说服力好象还不是太大
2、心衰的患者也可以出现类似消化不良症状的。特别是右心衰患者，体循环瘀血，胃肠道的血液回流不畅，也可以出现腹胀、恶心、呕吐。
3、建议在治疗原发病的基础上，给予抑酸药的同时，应用促消化道动力药，如马叮啉等。

我考滤神经性呕吐!不象洋地黄中毒,试用一下镇静剂和苯海拉明加舒必利,

该患者以犯两次脑梗,近几日呕吐,在以上爱友的想法上,是不是有并发脑出血的可能,建议送上级医院复查.

可以考虑用穴位注射疗法！
取胃复安2ml 于双侧内关穴各注射1ml。

原帖由 wuhq88 于 2007-10-26 22:40 发表

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某女６０岁，脑梗塞两次，身体左侧偏瘫，有冠心病，慢性胃炎，心律紊乱，有房扑，１０天前心力衰竭，给予地高辛０.２５口服８天后明显好转，但这两天出现呕吐，伴返酸，腹胀，给于庆大和雷尼替丁不见好转，第二天给于 ...

患者的血压？积极治疗心脏病之前用过加重心脏病的药物吗？有肺部的疾病吗？但是呕吐、泛酸、腹胀应该是慢性胃炎的症候。我这有一例同样病号，原因2者皆有
用药：吗丁啉、VBI、理气舒心、西米替丁。
注意患者有水肿吗

考虑是心衰导致消化道郁血引起消化不良,给予吗叮林,多酶片治疗

洋地黄中毒不象,患者原有慢性胃病再加心衰引起的胃肠道淤血水肿可有恶心.呕吐的表现.我建议用小量利尿药,抑酸药.胃动力药

皆有可能.病情复杂.建议去医院:kx :kx :kx .小心为妙