lingduniao
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lingduniao发表于 2009-7-9 11:32:42 | 只看该作者

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月经病的种类及月经病的鉴别
1.月经病的种类
常见的月经病,有以下八种:①月经先期(提前);②月经后期(推迟);③月经无定期(前后无定期);④月经过多(量多);⑤月经过少(量少);⑥闭经;⑦崩漏(崩是突然大量涌出,漏是淋漓不尽);⑧痛经。
2.月经病的鉴别
可以从以下四个方面鉴别寒热虚实:
(1)以时间来辨别,如:
先期属血热、气虚(气不摄血);后期属血虚、气滞(多半有腹痛);不定期有的属虚、有的属实(肝实肾虚)。
(2)以质量来辨别,如:
量多属血热、气虚;量少属血虚、气滞(血瘀),闭经同;血块多属气滞(血凝);清稀多属虚寒;粘稠多属血虚、血热;崩漏属血热、气虚。
(3)以颜色来辨别,如:鲜红多属血热;淡红多属虚寒;暗紫有的属寒,有的属热。
(4)以腹痛来辨别,如:
经前腹痛为为气滞多实;经中腹痛为血瘀、气滞多实;经后腹痛多为气血两虚。但腹痛情况,又有区别,如:喜按为虚,拒按为实;喜热为寒,喜凉为热;隐隐为虚,绞痛为寒;刺痛为血瘀,胀痛为气滞。
以上是从四个方面分别辨认,但在临证时,应综合四个方面情况来鉴别,才算全面。如:
月经先期有量多、色深红、质稠者,多为血热(还要结合舌脉、整体情况,下同)。
月经先期有量多,色淡,质清稀者,多为气虚。
月经后期有量少,色淡者,多为血虚。
月经后期有量少,色暗、腹痛者,多为气滞。
月经先后无定期、有量少、色淡、伴有腰痛者,多属肾虚。
月经先后无定期、量多,或量少、小腹胀痛、伴有胁痛者,多属肝郁。
月经过多、色淡、质稀者。为气虚。
月经过多、色鲜红、质稠者,为血热。
月经过少、色淡、质稀者,为血虚。
月经过少、又色暗、夹血块者,为血瘀气滞。
闭经是从量少而逐渐闭的,多为血虚或气滞。
闭经是突然经闭,多为大病后或过手、受寒凉所致(妊娠除外)。
崩漏是由量多逐渐形成的,多为血热或气虚。
痛经多为气滞(不通则痛)。
月经病的治疗原则
(1)月经属于血的范畴,血与气关系密切,所以治疗月经病,首先是调气血。
(2)气血来源于脾胃,追溯到根本上,欲使气旺血足,关键在脾胃,故调气血,必须和脾胃。
(3)月经病与冲任两脉有关,冲为血海,任主胞胎,而冲任隶属于肝肾,气滞血凝,多由肝郁;肾主二阴,又统八脉,治脾也要治肾,治肝也要治肾,故调气血、和脾胃,都要理肝肾。
总的来说,和脾胃,理肝肾,都是为了调气血。这三个原则,对妇科其他疾病,也都适用。但在临床上,要看具体情况,并不一定三个原则同时都要用上。
治疗月经病的常用25个方剂
1.先期选方:先期汤、丹栀逍遥丸、归脾汤、清经汤。
2.后期选方:过期汤、温经汤、人参养荣汤、七制香附丸。
3.不定期选方:定期饮、逍遥散、固阴煎。
4.量多选方:固经饮、举元煎。
5.量少选方:养血调经饮、人参滋血汤。
6.痛经选方:调经止痛饮、血府逐瘀汤、调肝汤、三才大补丸。
7.闭经选方:通瘀煎、小营煎、参苓白术散、乌药散。
8.崩漏选方:清热固经汤、逐瘀止崩汤。

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李家兵
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李家兵发表于 2009-7-9 12:15:27 | 只看该作者
谢谢学习急需辛苦

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徽楝子
3
徽楝子发表于 2009-7-9 15:43:27 | 只看该作者
总结的挺好!谢谢!!

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浪漫
4
浪漫发表于 2009-7-9 16:08:00 | 只看该作者
太有才了,感谢了

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yuntian999
5
yuntian999发表于 2009-7-9 17:27:53 | 只看该作者
学习了谢谢!

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小师弟
6
小师弟发表于 2009-7-9 18:12:42 | 只看该作者
有点头脑,善于总结。

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小草
7
小草发表于 2009-7-9 18:34:25 | 只看该作者
精彩!总结的很好!谢谢:handshake

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迷糊小鱼
8
迷糊小鱼发表于 2009-8-24 13:44:07 | 只看该作者
谢谢 学习了

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3359417
9
3359417发表于 2009-8-24 15:56:40 | 只看该作者
月经先期量少怎么回事

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3359417
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3359417发表于 2009-8-24 15:58:09 | 只看该作者
月经后期量多怎么回事

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