aa5236015152000
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aa5236015152000发表于 2012-6-13 22:54:01 | 只看该作者

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一个女患者 ,48岁 ,反复发热13天,有头晕,头疼,四肢劳累,现有胃顶、胃胀的症状,精神、纳差,嗜睡等,昨天去卫生站就诊,无明显好转,今因双手出现僵硬,持续发热来我这就诊。 我用了复方氨林巴比妥 一支 肌注, 0.9%NS250 氨苄西林 4.0; 5%GS250 清开灵40ML ; 5%GS100 西米 0.4 点滴 。 在滴清开灵后患者出现心悸,出冷汗 ,低血压74/62 T41.7 ,出现休克,昏迷过10分钟左右,我们就给她进行抢救。现在患者已经体温恢复37.3,其他无异常 我想问问是基本的输液反应 还是什么

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jinyang
2
jinyang发表于 2012-6-14 11:02:22 | 只看该作者
可能是 氨苄西林,还是清开灵过敏!

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wchbishan
3
wchbishan发表于 2012-6-14 12:21:46 | 只看该作者

不知道你用西咪替丁了没有,如果用了,要警惕这个药物,几年前我们县一个医院老医生也是使用这个药物,发生了病人死亡,鉴定是医疗事故的。
西咪替丁的说明书要求:0.2g用5%葡萄糖注射液250~500ml稀释后静脉滴注,滴速为每小时14mg/kg,每次0.2~0.6g.,由此可算出你最少要用1000ml液体稀释哟。当然,这个液体也不是绝对的,我们医院现在基本不用这个药,以前也是500ML配的0.4。
本品对呼吸的抑制作用不可忽视,以及过敏、休克等。尤其是大剂量,高浓度更应警惕,还有这个药与氨基甙类药有配伍禁忌,因他们同样对呼吸有抑制作用,所以一定要注意。
建议临床不用这个药物了,本身对保护胃的作用也不好,还有反应大,建议换用其他类药物。

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眼界
4
眼界发表于 2012-6-15 13:44:07 | 只看该作者
氨苄,清开灵均需做皮试,合理用药,安全用药。

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仁者黄医
5
仁者黄医发表于 2012-6-16 12:26:37 | 只看该作者
估计以清开灵有关,个人愚见。

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天马行空abc
6
天马行空abc发表于 2012-6-17 12:37:57 | 只看该作者

清开灵用做皮试吗?连这个药都要做皮试,那临床还能用什么药品那?

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