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看到很多中医初学者,对中医学习的方法有点问题,谈谈个人对学习中医的看法,希望对大家有所帮助。 误区一:学习初期,执着理论但求甚解 有人从黄帝内经开始,逐字逐句地分析,学了几年还是不会看病;有人花了很长时间去学脉诊,到头来还是不能通过脉诊来把握疾病;有人熟读教材,临床证型烂熟于心中,可临床却犹豫不决,不知道如何取舍;有人注重偏方验方,死记硬背,在临床上或有效果,但一遇无效者不知所措。 中医理论积累了几千年,抽象难懂,想在学校几年功夫想把理论学通不是难,而是不可能。对于学院的初学者来说,在学校的学习只是让你对中医有一定的理解,如果要打个比喻,在学校只能算婴儿对周围事物的模仿,要想在这个阶段就想怎么优秀是不太可能的。首先要学会走路,才能学会跑步,这没有捷径可走。这个时期,能了解多少就了解多少,不要强求把老师会的全学会。不求甚解就对了。 正确的目标是,全面地了解中医,不要求会用,但能分辨中医一些思维和技术。按正常的学习时间的话我觉得需要两年左右时间。 误区二:以读医案抄方等手段代替临床 对于学院派来说,学完理论课程后,接下来就是进入临床抄方了。这个时期的培养是最关键的,能否培养出对中医的兴趣,以及以后能否有中医的思维全看这个阶段了。如果说这个时期培养不出对中医的兴趣和思维,我建议可以该行。 这个阶段主要培养的是对中医的兴趣和思维。兴趣来自哪里?就是临床疗效。有临床疗效自然有兴趣了,记几张方子是本末倒置的做法。没有兴趣和中医的思维,我敢保证你记住的东西以后肯定没有用处。 跟师正确的方法是:首先抄方半个月到一个月,然后由你开方,老师在你开方后修改指导。也就是说你一定要独立临床。只有你自己开的方子给病人有疗效后,你才会有成就感,才会有兴趣,才会去进一步思考学习。如果由老师开方,你去抄貌似你什么都学会了,其实你什么都不会,因为开方的思维是老师的,你只是赞同他的观点而已,并不是真正地掌握了这种思维。这点分辨一下。当初我跟师的时候,也有这样的看法,好像什么都会了,教材的外感风寒风热阴虚暑湿,貌似烂熟于心,可老爸让出位子让我坐时,我傻眼了。好像病跟教材哪个证型都有点象,却又不完全象,很犹豫。对初学中医来说,珍惜跟师的机会,并主动要求独立临床。 这是你打基础的最好时机,错过了路就难走了。兴趣是关键,能不能成为中医就看你有没有兴趣,有没有兴趣就看你能不能把书上的知识转化为临床的经验,取得好的疗效。 这个时期也是巩固以前中医基础知识的好时机,碰到临床不理解的地方,再去翻书,再来理解理论,把理论和临床结合起来。要多翻书,多临床,多思考。 目的只有一个:培养中医思维。把书本的知识理解,应用到临床。 有一点要特别说明的是,这个时期不要关注非中医专业的书籍,博采众长是要的但不是这个时期。好比小学生同时学ABC和言语拼音的abcd要同时学好是有一定难度的。我不建议这样做。这个时期我提倡纯中医的学习。而且一定要纯中医。 学校提供实习的时间还是太少,接触西医的知识又占了大量时间,再加上现在的中医院带教老师水平参差不齐,经济原因等使中医边缘化,培养不出优秀的人才。一般来说有一年半到两年的独立临床时间,基本上就能有中医的思维,并掌握常规中医的处理方法。但一定要纯中医独立临床。 |



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